Diagnostico Clínico De Alteraciones Pulpares Y Periapicales

DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE ALTERACIONES PULPARES Y PERIAPICALES

VITAL
NO VITAL
REVERSIBLE
IRREVERSIBLE
AGUDA
CRÓNICA
PULPA
SINTOMATICA
ASINTOMATICA

PULPA NORMAL
LOS ORGANOS DENTRIOS SEMUESTRAN ASINTOMÁTICOS, MUESTRAN RESPUESTA LEVE O MODERADA ANTE ESTÍMULOS TERMOELÉCTRICOS; LA RESPUESTA DESAPARECE CASI INMEDIATO AL RETIRAR EL ESTÍMULO.
NO RESPONDE A PERCUSIÓN NI A PALPACIÓN.RADIOGRÁFICAMENTE NO MUESTRA NINGÚN TIPO DE ALTERACIÓN.
PULPA VITAL REVERSIBLE
LA PULPA SE ENCUENTRA INFLAMADA, RESPONDE A ESTIMULOS TERMOELÉCTRICOS, PROVOCANDO UNA RESPUESTA RÁPIDA Y EXAGERADA DEHIPERSENSIBILIDAD QUE DESAPARECE TAN RÁPIDO SE RETIRA EL ESTIMULO.
EN LA PULPITIS REVERSIBLE, LA CAUSA DEBE SER ELIMINADA PARA QUE DIENTE Y PULPA VUELVAN A SU ESTADO NORMAL.
DE NO SER ASÍ, ELIRRITANTE CONTINUARÁ Y EVOLUCIONARÁ A UNA INFLAMACIÓN MAYOR Y VOLVERSE IRREVERSIBLE.

PULPITIS REVERSIBLE
DEFINICIÓN: PROCESO INFLAMATORIO LEVE
ETIOLOGÍA:
* CARIES INCIPIENTE
* CURETAJEPERIODONTAL PROFUNDO
* OPERATORIA SIN REFRIGERACIÓN
* DENTINA EXPUESTA
* FRACTURAS
EXAMEN CLÍNICO:
* DOLOR LEVE
* TRANSITORIO
* POR SEGUNDOS
* LOCALIZADO
*DESAPARECE AL ESTÍMULO
PRUEBAS DE VITALIDAD +
PALPACIÓN Y PERCUSIÓN -
MOVILIDAD -
DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO:
* CARIES EN CORONA
* NO HAYOTROS CAMBIOS
TRATAMIENTO:
ELIMINAR EL FACTOR IRRITANTE

PULPITIS IRREVERSIBLE
PUEDE SER AGUDA, SUBAGUDA O CRÓNICA; PARCIAL O TOTAL.
CLÍNICAMENTE LA AGUDA ES SINTOMÁTICA, LA CRÓNICA,ASINTOMÁTICA. TODAS REQUIEREN BIOPULPECTOMIA TOTAL.
SINTOMÁTICA:
POR CRISIS EXPONTANEA, INTERMITENTES Y CONTINUAS DE DOLOR; LOS CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA, INDUCIRÁN PROLONGADOS EPISODIOS DE DOLOR;PUEDE SER MODERADO O SEVERO, LOCALIZADO O DIFUSO.
UNA PULPITIS IRREVERSIBLE SINTOMÁTICA NO TRATADA, PUEDE PERSISTIR; O DESAPARECER SI SE ESTABLECE UNA VIA DE SALIDA PARA EL EXUDADO INFLAMATORIO....