diagnostico

El médico, cuando va a atender a un pacienle, lleva consigo:
- todo su bagaje de conocimientos teóricos que comporta su
formación profesional;
_ toda su experiencia personal (que incluye tanto lo profesiona]
como el modo de relacionarse con la gente).
• Cuando está con el paciente:
_ lo examina fisicamente, haciendo especialmente una auscul·
tación de aquellos sistemas orgánicos que másrelación pu·
dieran tener con lo que le está pasando;
_ le hace preguntas para informarse acerca de lo que siente;
- recurre a su historia clínica (antecedentes).
• Detectada la enfermedad (el problema), procede a:
- determinar los fac tores que la han producido;
_ de algún modo. establecer también qué le pasarla al paciente
en el caso de que no realizase ningún tratamiento a su mal.
• Enalgunos casos. encarga el análisis sobre cuestiones puntuales
a otros especialistas (bioquímico, radiólogo. etc.).
• Con estas informaciones y teniendo en cuenta las observaciones
realizadas de manera directa. el médico procede a:
- evaluar la situación del paciente;
- calificar la enfermedad según los síntomas que advierte;
_ considerar los medios o formas de lograr la curación.
• Para estoúltimo tiene en cuenta:
_
los recursos y medios disponibles, incluyendo en ello desde
el potencial genético de la persona hasta su situación socioeconómica.
pasando por todo 10 que implica su medio ambieOle,
o la tecnología sanitaria disponible.
un diagnóstico médico. Sin embargo, hay otros dos aspectos que nos
parecen particulannente significativos para hacer un buen diagnóstico,
ya seaclínico o social.
• Si bien el médico (lo mismo que un trabajador social, educador,
animador, etc.), al hacer un diagnóstico, se apoya en un conjunto
variado y complejo de conocimientos cienlÍficos y de carácter
profesional (mayores o menores según sea su nivel de prepara·
ción), tiene también una experiencia profesional acumulada, en la
que habrá incorporado elementos positivos (en elsentido de que
ayudan a un quehacer profesional más efi caz), pero habrá incorporado
también otros que no ayudan mucho, y puede asimismo
haber adquirido hábitos que no ayudan a su quehacer específico.
• Al segundo asPecto extra·metodológico, lo consideramos más importante
aún: hace referencia al proceso de comunicación en el
marco de la relación médico-enfenno. Se trata de un procesodialéctico/interactivo
y retroalimentado entre dos personas, que va
mucho más allá del intercambio de infonnación. Ahora bien, si es·
ta interrelación se da en un ambiente de respeto. de empatía y de
calidez humana, no sólo se da una mayor satisfacción al usuario y
es en sí misma una forma de terapia, sino que crea también las
condiciones para que e l paciente se manifieste más libre y profun.
damente,lo que facilitará la tarea de realización del diagnóstico.
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Mejorar las habilidades y cualidades del médico (como de cualquier
profesional de la acción social) para relacionarse mejor con el pa·
ciente es también mejorar la capacidad para hacer diagnóslicos. Afir·
mamas esto porque, para hacer un buen diagnóstico, no basta saber
cuál es la infonnación necesaria. hay que saber también cómocanse·
guirla. Una buena relación humana médico-paciente pennile obtener
más y mejor información para elaborar el di agnóstico. Para que esto
sea posible, tenemos que:
• establecer buenas relaciones;
• desatar un proceso de retroalimentación en la interacción médicopaciente;

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• tener capacidad de escucha activa y empatía;
• excluir todo prejuicio respecto alpaciente, ya sea por su clase
social, raza, religión, sexo, edad. etc.;
• estimular su participación a fin de que esté predispuesto a identificar
sus problemas y encontrar vías de solución.
El uso y alcance del ténnino, y la práctica médica consiguiente,
pueden ayudamos a comprender la naturaleza del diagnóstico social.
habida cuenta de que en las metodologras de intervención social y en...