Dialisis

Páginas: 46 (11461 palabras) Publicado: 2 de septiembre de 2011
INTRODUCCION

La insuficiencia renal es una enfermedad que afecta el estado de salud, emocional, económico y social del paciente ya que al ingresar a los programas de terapia de reemplazo renal; se ven obligados a someterse a un estricto tratamiento, teniendo que modificar su vida social, además de esto, las múltiples canulaciones, dieta, restricción de líquidos, técnicas dolorosas muchas vecesla pérdida de esperanzas de transplantes renales y en muchos casos el abandono familiar afectan notablemente al paciente disminuyendo su colaboración con respecto al tratamiento, lo que conduce de que algunos pacientes adquieran conductas negativas a la diálisis.

Por consiguiente el tipo de acceso vascular, las complicaciones técnicas y otras causas limitan una buena calidad de diálisis, loque conlleva al deterioro progresivo del paciente, aumentando la morbi –mortalidad.

Una de las metas perseguidas con la aplicación de los nuevos conceptos en cuanto a adecuación de diálisis es evitar en lo posible el deterioro del paciente y garantizar la tolerancia, biocompatibilidad, mejorar su estado nutricional, o en otras palabras, ofrecer rehabilitación y calidad de vida.

Por lo tanto elpropósito de ésta investigación es establecer la calidad de diálisis que reciben los pacientes adscritos a Diálisis Aragua y Centro Médico de Cagua, para el año 2001. La cual se estructuró en cinco capítulos.

Capítulo I, que contiene Planteamiento del Problema, Justificación, Objetivo General, y Objetivos Específicos.

Capítulo II, conformado por: antecedentes de la investigación, BasesTeóricas y Sistema de Variables.

Capítulo III, constituido por: Marco Metodológico; Población la cual estuvo conformada por 152 pacientes que reciben hemodiálisis en las unidades de diálisis de Cagua.

El tamaño de la muestra final fue de 36 pacientes, que representan el 30% de la población donde 10 de ellos asisten al Centro Médico de Cagua y 26 a Diálisis Aragua como fuente de recolección deDatos. Se aplicó una lista de observación, revisión de historias médicas, determinación de parámetros bioquímicos y cálculos KT/V.

Finalmente el Capítulo IV, corresponde a los resultados de la investigación, y en el Capítulo V, se establece las Conclusiones y Recomendaciones.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La aparición de la diálisis como tratamiento depurativopermitió la supervivencia a todas aquellas personas con fracaso renal.

Progresivamente fue aumentando el interés de proporcionarles a los pacientes, no sólo un tratamiento que prolongue su vida, si no que a la vez se minimicen las manifestaciones clínicas o complicaciones inmediatas y tardías en lo posible; ofreciendo una buena depuración, tolerancia y biocompatibilidad lo que genera al paciente unamejor calidad de vida a través de la diálisis adecuada.

Estas modificaciones surgen por medio de diversas observaciones realizadas en las salas de hemodiálisis, que evidencia un deterioro del paciente ante la ausencia de la diálisis o administración inadecuada de la misma, ocasionando un incremento fortuito de la morbi-mortalidad.

Desde los inicios de la diálisis ha existido la inquietud enla búsqueda de la cuantificación para la valoración y prescripción de dicho tratamiento. De acuerdo a lo anteriormente planteado se puede referir según Valderrábano (1999), que entre los primeros intentos de medición se puede mencionar el índice de Scribner, quién utilizó la teoría del metro cuadrado hora (pág. 141)

Más adelante se consideró la urea como elemento representativo de la diálisis,ya que es de fácil medición y eliminación, siendo otras toxinas las responsables de las alteraciones más severas.

Al respecto Valderrábano (1999) reitera que:

Se consideró la urea como un buen marcador de diálisis por ser una sustancia fácilmente medible acumulable en insuficiencia renal y eliminable por la hemodiálisis (Pág. 141)

De acuerdo a lo que señalan Casamiquela y Ventura...
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