dialisis

Licenciatura en Enfermería

Trabajo de Investigación acerca de los criterios actuales para el cuidado de enfermería de los pacientes hospitalizados en diálisis peritoneal.




Tijuana Baja California, 4 de Diciembre del 2012



INTRODUCCIÓN

Cada año miles de personas desarrollan una enfermedad renal o varias.
En algunas personas, la enfermedad se diagnostica en meses, años o antesde que requiera algún tipo de tratamiento. En otras situaciones, el diagnostico se realiza en el servicio de urgencias.
Las personas al ser diagnosticadas con alguna enfermedad renal se les cierra el mundo y experimentan sentimientos y emociones como confusión (no puede creer lo que el medico le esta diciendo), negación (puede negarse a creer en la enfermedad renal), enojo, culpabilidad ydepresión, es posible que no se atiendan y mueran pronto al no tener idea sobre la enfermedad por eso los familiares al igual que los pacientes necesiten ayuda para entender y enfrentar la enfermedad juntos.
Teniendo en cuenta que al tener alguna enfermedad renal, los riñones comienzan a fallar, se acumulan en el cuerpo toxinas dañinas, su tensión arterial se puede elevar, y el organismo puede noreproducir suficientes glóbulos rojos. Cuando esto sucede, se necesita un tratamiento para remplazar la deficiente función de los riñones. La diálisis peritoneal (DP) es una de las opciones de tratamiento disponible para retirar los productos de desecho y el exceso de líquido de la sangre cuando los riñones ya no funcionan adecuadamente.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON DIALISIS PERITONEALDiálisis Peritoneal:
La diálisis peritoneal es un tratamiento médico que limpia la sangre y elimina el exceso de líquidos es para personas que tienen insuficiencia renal. La insuficiencia renal es el quinto estadio de la insuficiencia renal crónica (IRC). Los riñones sanos eliminan los desechos de la sangre y el exceso de líquido del cuerpo. Sin embargo, cuando los riñones no funcionan bien,estos desechos y el exceso de líquido pueden acumularse en la sangre y causar problemas de salud. Un mal funcionamiento renal puede producir:
■ Náuseas
■ Dificultades para dormir
■ Falta de apetito
■ Pérdida de energía
■ Hipo
■ Piel seca, picazón
■ Pérdida de peso
■ Períodos menstruales irregulares
■ Calambres musculares, especialmente de noche
■ Hinchazón
■ Anemia (recuento bajo decélulas sanguíneas)
■ Problemas respiratorios

Cómo funciona
Se introduce en el abdomen una solución purificadora para diálisis mediante un tubo especial. A continuación, el exceso de líquido, los desechos y las sustancias químicas pasan de los diminutos vasos presentes en la membrana peritoneal a la solución para diálisis. Al cabo de unas horas, se drena la solución para diálisis del abdomeneliminándose así los desechos de la sangre. Posteriormente, se vuelve a llenar el abdomen con solución para diálisis fresca y se repite el proceso de depuración.

Preparación
Antes de aplicar este método, es necesario que el médico inserte en el abdomen del paciente un catéter que permita la entrada y salida de la solución para diálisis de la cavidad abdominal. Este catéter se lleva de formapermanente.

Tipos de diálisis peritoneal
Existen dos tipos de diálisis peritoneal: Diálisis peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA): La DPCA es la forma más común de diálisis peritoneal. Este sistema no requiere de una máquina y la sangre es depurada de forma constante. La solución para diálisis que va contenida en una bolsa se introduce en el abdomen mediante el catéter. Se cierra el catéter y lasolución permanece en el abdomen. Al cabo de 4 a 6 horas, se drena la solución de regreso a la bolsa y por el mismo catéter se vuelve a llenar el abdomen con una solución fresca, empezando nuevamente el proceso de depuración. Esta operación suele repetirse unas cuatro veces al día. Mientras la solución está dentro del cuerpo, se puede plegar la bolsa vacía y ocultarla bajo la ropa o en un...