Diario De Nnutricion Parenteral Y Enteral

DIARIO DE NUTRICION PARENTERAL Y ENTERAL

Directrices para la Provisión y
Evaluación de la Terapia de Apoyo a la Nutrición
en el Adulto Paciente crítico:
Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos (SCCM) y americano
Sociedad de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN)
NOTA 1: LAS TABLAS NO ESTAN TRADUCIDAS PERO DICE EN QUE TABLAS SE ENCUENTRA LA INFORMACION
Observaciones preliminaresOrientación Limitación
Las guías prácticas no pretenden ser requisitos indispensables. El uso de estas guías de práctica en cualquier proyecto no es forma o de garantía de algún beneficio específico en el resultado o la supervivencia. La sentencia dictada por el profesional de la salud sobre la base de las circunstancias individuales del paciente siempre debe tener prioridad sobre lasrecomendaciones contenidas en estas directrices. Las directrices ofrecen recomendaciones básicas que se apoyan por revisión y  análisis de la pertinente literatura actual disponible, por otros organismos nacionales e internacionales directrices, y por la mezcla de la opinión de expertos y clínicos práctico. La "unidad de cuidados intensivos (UCI) o " críticamente enfermo " paciente no es unapoblación homogénea. Muchos de los estudios en los que las directrices se basan están limitados por tamaño de la muestra, la heterogeneidad de los pacientes, la variabilidad en la definición del estado de la enfermedad y la severidad de la enfermedad, la falta de referencia estado nutricional, y la falta de potencia estadística para el análisis. Siempre que sea posible, estos factores se tienen en cuenta y el gradode instrucción refleja  el poder de la información. Uno de los principales problemas metodológicos con cualquier directriz es la definición de la población exacta que deben incluirse.
Examen Periódico Orientación y actualización
Estas directrices pueden ser objeto de revisión periódica y revisión basada en la nueva revisión por expertos en nutrición de cuidados críticos la literatura y la práctica.Objetivo población de pacientes para la Directriz Estas directrices están destinadas a los adultos médicos y poblaciones de pacientes quirúrgicos en estado crítico en espera que requieren una estancia en la UCI de más de 2 o 3 días y no se pretende para los pacientes en la UCI para el seguimiento temporal o aquellos que tienen un mínimo de estrés metabólico o traumático.Estas directrices se basan en las requisitos y las técnicas de acceso que deben ser adaptadas a cada paciente.

Público objetivo
El uso previsto de estas directrices es para todas las personas involucradas en el tratamiento nutricional nutricional de los enfermos críticos, principalmente médicos, enfermeras, dietistas, farmacéuticos y terapeutas respiratorios y físicos donde se indica.

Metodología
Unalista de recomendaciones de la guía ha sido elaborada por los expertos en el Comité de Guías para las 2 sociedades, cada una de ellas representada por declaraciones definitivas clínicamente aplicables  de los estados de atención o acción específica. Potenciales ensayos controlados aleatorios fueron utilizados como la principal fuente para apoyar las declaraciones de referencia, con cada estudiosiendo evaluado y dado un nivel de evidencia. La guía general de la recomendación se basó en el número y el nivel de estudios de investigación atribuibles a la directriz.  Los estudios a gran escala que justifiquen que las pruebas fueron definidos como aquellos con ≥ 100 pacientes o los que cumplen criterios de punto final predeterminado por el análisis del poder.  El nivel de evidencia de estudios no controlados sedeterminó por el hecho de que incluyen controles contemporáneos  (Nivel III), los controles históricos (nivel IV), o ninguna  controles (nivel V, lo que equivale a la opinión de expertos). Véase la Tabla 1.1 Los artículos de revisión y las declaraciones de consenso se consideraron  opinión de los expertos y se designó al nivel apropiado de las pruebas. Meta-análisis fueron utilizados...