Difteria

DIFTERIA
La difteria es una enfermedad aguda, infectocontagiosa, producida por una potente toxina elaborada procepas toxígenas de corynebacterium diphtearie; se localizan en faringe, amígdalas yregiones nasal, laringotraqueal, cutánea o mixtas. Las manifestaciones sistémicas se encuentran en el miocardio, sistema nervioso central y periférico, riñón y otros órganos.
* 1826 PierreBrettoneau la reconoció como una entidad específica
* 1883 Loeffer lo cultivó en13 de 22 pacientes y sugirió que la enfermedad la ocasionaba un veneno
* 1888 Roux y Yersin demostraron la presencia deuna toxina como causa de los síntomas
* 1891 Von Behring aplicó la primera inyección de antitoxina diftérica a un ser humano
* 1913 Shick creo la prueba de inmunidad diftérica
ETILOGÍA
Ladifteria es causada por corynebacterium diphteriae, un bacilo polimórfico grampositivo que tiene forma de mazo o cerillo; no produce esporas ni tiene flagelos , no es móvil y está desprovisto decápsula.
Pueden distinguirse tres tipos de colonias; mitis,gravis e intemediums. Se a comprobado que cualquier tipo de cepa puede generar formas leves o graves de la enfermedad, según su capacidad deproducir toxina.
EPIDEMIOLOGIA
La difteria es una enfermedad cosmopolita, cuya incidencia ha disminuido considerablemente en los países que realizan campañas permanentes de vacunación. En sitios alejados yen comunidades indígenas el riesgo de sufrir la enfermedad e incluso brotes epidémicos es mayor. En México el mayor porcentaje ocurre en preescolares y escolares aunque son “esporádicos” y estoscasos se dan a finales de otoño e infierno, sobre todo la forma faringoamigdalina.
La enfermedad se adquiere por contacto directo de enfermos o portadores, por transporte de bacterias en las gotitas desaliva emitidas al hablar, estornudar o toser.
El periodo de incubación es variable por lo general oscila entre dos y seis días raramente excede de dos a cuatro semanas en los casos no tratados y...