DIFUSIÒN PASIVA

DIFUSIÒN PASIVA.
Es el paso de una sustancia a través de una membrana Biológica en función de gradiente de concentración; es decir, el paso de una zona de mayor concentración a una zona de menor concentración. Es el mecanismo más importante de todos cuantos puede utilizar el tóxico, interviniendo sobre todo en la absorción por vía respiratoria y digestiva.
TRANSPORTE ACTIVO.
El paso desustancias a través de la membrana en contra de un gradiente de concentración.
Ello se produce gracias a un transportador específico o “carrier”, con consumo de energía
El transporte activo tiene también interés biomédico. Así, uno de los transportadores en cuestión, la glicoproteína p (Pgp) puede ser sobre expresado por células tumorales, explicando así su resistencia a los fármacos quimioterápicosantitumorales, que entrarían en la célula, por ejemplo por difusión pasiva (ver esquema), pero posteriormente serían expulsados de la misma por medio de transporte activo gracias a la Pgp, antes de que lleven a cabo su acción terapéutica.
FILTRACIÒN
En este mecanismo los fármacos atraviesan las barreras celulares por unas soluciones de continuidad que hay en las células (canales acuosos), donde está ellíquido intersticial. Por ahí pasa el fármaco por un proceso de filtración. Debe ser de bajo peso molecular para poder pasar esa barrera celular. Normalmente lo emplean sustancias que tengan carga eléctrica.
ABSORCIÒN DEL FARMACO.
Velocidad con que pasa un fármaco desde su punto de administración hasta el punto de actuación. Factores que influyen en la absorción:
vía de administración
alimentos ofluidos
formulación de la dosificación
superficie de absorción, irrigación
acidez del estómago
motilidad gastrointestinal.


Vías de administración: 

Oral:
Acción localizada (sólo hace efecto en el tubo digestivo), acción sistémica (queremos q el fármaco se absorba para que ejerza su función en otro órgano). A esta vía también se le llama VÍA ENTERAL, por q por anatomía el fármaco, una vez que seabsorbe, pasa por el hígado y posteriormente al órgano diana. 
Parenteral.
Podemos distinguir:
Vía sublingual: El medicamento se absorbe bien por los vasos de la lengua (venas raninas) que van directamente a la cava y al corazón, no pasan por el hígado. Ejemplos: Cafinitrina (tratamiento de la angina de pecho), Captopril (antihipertensivo), liotabs (Feldene flash), Alprazolan (Trankimazin,tratamiento agudo de crisis de ansiedad y pánico)
También se pueden absorber por las mucosas de la boca (como un caramelo), como por ejemplo el fentanilo.
Vía rectal: El medicamento se absorbe en la mucosa del recto. La administración se realiza por el esfínter anal. Es un mecanismo no suicida. A veces esta vía puede comportarse como entérica, ya que se absorbe por el plexo hemonoidal y pasa al hígado.Es una vía de absorción muy rápida, pero no se sabe cuánto fármaco se absorbe. No se usa mucho. Ejemplos: Enema de corticoides para el tratamiento la de colitis ulcerosa, Diazepan q presenta absorción inmediata en las crisis convulsivas epilépticas y febriles.
Intramuscular: El medicamento se administra en un plano muscular y a través de los vasos linfáticos y los capilares se absorbe en 30minutos. Los planos musculares adecuados son el glúteo, deltoides, cuadriceps.
Inconvenientes:
Más de 10 ml no se deben administrar porque podemos producir necrosis ulcerosa por compresión.
Puede producir abscesos por mala maniobra aséptica.
Fármacos muy irritativos o muy continuos pueden formar quistes.
Tópica.
Administración de un fármaco a través de la piel o mucosa para que cumpla un efectolocalizado o para que se absorba y ejerza su función en otro órgano a través del torrente sanguíneo (vía transdérmica: pomadas, parches).
Vía inhalatoria 
Se utiliza el árbol respiratorio para la administración. Con la utilización del fármaco por esta vía podemos generan tanto un efecto generalizador como localizado.
Generalizado: anestesia. Se absorbe por los bronquios, capilares, torrente sanguíneo,...