Dilucion de medicamentos

GUÍA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS VÍA PARENTERAL
Recomendaciones generales. Listado de medicamentos disponibles en el hospital y procedimientos de administración. Coordinado por Iziar Martínez López y Francesc Puigventós en base a la Guía de Administración de medicamentos vía parenteral del Hospital Son Dureta. Revisado en Mayo 2003

En la tabla se presenta un resumen de recomendacionespara la correcta administración de medicamentos vía parenteral. En caso de duda y para información más completa se debe consultar ficha técnica del producto y otras fuentes disponibles en el servicio de farmacia. En Intranet puede encontrarse ainformación ampliada de cada uno de los medicamentos Contenido de la tabla y definiciomes: A) Nombre genérico y comercial. B) Vías de administración. Se hanclasificado en 4 campos: -Inyección intravenosa directa. Es la administración del medicamento tal y como viene presentado, pudiéndose inyectar el contenido de la ampolla o el vial reconstituido directamente en la vena, o bien en el punto de inyección que disponen los equipos de administración, palomita o catéter. Sin embargo, en la mayor parte de los casos, es recomendable diluir el medicamento enla jeringa con una cantidad adicional de solución salina o agua para inyectables antes de su administración. Como norma general la velocidad de administración debe ser lenta, como mínimo en 1- 2 minutos en unos casos y en 3-5 minutos en otros. -Infusión intravenosa diluida. Se ha considerado así cuando el medicamento se administra diluido con una pequeña cantidad de solución intravenosa (engeneral 50-100 ml) y durante un período de tiempo limitado. Generalmente la dosis prescrita se diluye en la solución intravenosa contenido en los equipos de administración tipo Dosifix® o bien en soluciones intravenosas de 50 ó 100 ml disponibles en los hospitales y se administra generalmente en un período de treinta-sesenta minutos.

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-Infusión intravenosa continua. El medicamento se diluye ensoluciones intravenosas de gran volumen (500-1.000 ml) y se administra de forma continuada. Actualmente la infusión continua también puede realizarse con pequeños volúmenes de solución intravenosa mediante bombas de jeringa. -Inyección intramuscular. La técnica de administración es la habitual para esta vía. En algunos casos, sobre todo en medicamentos muy irritantes de los tejidos, se recomiendala técnica de administración en Z (consultar manuales de enfermería). C)Vía de administración: -Recomendaciones. Para cada una de las vías de administración se define en cada medicamento, si se trata de una vía de administración valida o no. -En determinados casos se resume la opinión de los autores como no recomendable. En estos casos se trata de métodos de administración que presentaninconvenientes, pero que en determinadas situaciones pueden estar indicados, ya que no se trata de una vía absolutamente contraindicada. En otras ocasiones se trata de vías de administración poco documentadas. D) Reconstitución y compatibilidad en sueros. -Reconstitución del vial: Soluciones a emplear. Consultar Guia completa en Intranet en la que se describen los casos especiales en que hay que empleardiluyentes específicos. -Administración al paciente: Soluciones intravenosas compatibles. Sólo se han especificado los casos en que existe una recomendación de empleo específica. En el resto de casos se acepta que el medicamento puede compatibilidad con los sueros más habituales en el hospital (soluciones fisiológica de cloruro sódico 0,9 % y solución glucosada 5%).
E) Procedimientos especialesConsultar en intranet documento completo Bibliografía: Fichas técnicas de los medicamentos Abreviaturas: EP: epidural. ET: endotraqueal. IA: intraarterial. IC: intracardíaca. ICAV: intracavitaria. ICOR: intracoronaria. ID: intradérmica. Inf loc.: infiltración local. Iny. loc.: inyección local. IPER: intraperitoneal. IPL: intrapleural. IRQ: intrarraquídea. IS: intrasinovial. IT: intratecal. No...