Diseño analitico

DISEÑO ANALITICO
Los diseños analíticos están destinados a analizar las relaciones existentes entre el estado de salud y otras variables. Son los que mejor se ajustan al objetivo de evaluarfactores de riesgo para la salud. Se basan en observar e inferir.
Casos y Controles
Estudio analítico observacional, en el que se selecciona dos grupos de sujetos de acuerdo a la presencia (casos) oausencia del evento (controles) en estudio.
Comparación de grupos respecto a la exposición previa a factores de riesgo (FR) o protección (FP) para esclarecer su papel en la etiología de la enfermedad enestudio.
Este diseño representa una estrategia muestral del diseño de cohorte.
Diseño
1. Casos:
Definición: Criterios diagnósticos.
Selección: Caso incidente o prevalente.
Fuentes de obtención:empresas, hospitales, etc.

2. Controles
Selección: criterios de simultaneidad y homogeneidad.
Fuentes de obtención: hospitales, registros poblacionales con otras enfermedades, empresa de la cualprovienen los casos, vecinos, etc.
Medición de la exposición
Definición de exposición.
Criterios para la clasificación.
Fuentes de información:
1) Cuestionarios
2) Biomarcadores
3) Registrosocupacionales
4) Fichas clínicas
Sesgos
Selección
Información
Del entrevistador
Análisis de los Datos
La medida de asociación utilizada en este diseño es el Odds Ratio.
Ejemplo: Estudio de Casosy Controles de Enfermedad Coronaria.

Casos enfermedad coronaria
Controles sin enfermedad coronaria
Fumadores
112
176
No fumadores
88
224
total
200
400

Proporción de Expuestos en casos= 112/200 = 56%
Proporción de Expuestos en controles= 176/400 = 44%
112 x 224
OR = --------------= 1,62
176 x 88
INTERPRETACION Odds Ratio: Los fumadores tienen 1,62 veces másriesgo de tener una enfermedad coronaria que los que no fuman.
Ventajas
Útil para estudiar enfermedades raras (de baja incidencia) o con períodos de latencia prolongados.
Permiten el estudio...