DISTROFIA DUCHENNE FINAL


“CASO CLINICO”

DISTROFIA MUSCULAR
DE DUCHENNE

ANAIS GALÁN RENDON

LIC. FISIOTERAPIA

4° B

L.T.F. GRECIA MITZUI ARAGÓN MELCHOR - DR. KARLA CLAUDIA PÉREZ CRUZ
L.T.F. REYNA PÉRZ FABIAN - L.T.F. NOEMI EUNICE RIVERA COLMENARES







INDICE


INTRODUCCION-JUSTIFICACIÓN ……………………………………… 2

1. FICHA PERSONAL ………………………………………………… 3

2. ANTESCEDENTES HEREDO FAMILIARES ……………………. 3

3. ANTESCEDENTESPERSONALES NO PATOLÓGICOS …….. 3


4. ANTESCEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS …………. 3

5. PADECIMIENTO ACTUAL …………………………………………. 3

6. VALORACIÓN FISIOTERAPEUTICA
a) EXPLORACION GENERAL ………………………………… 3
b) POSTURA ……………………………………………………. 4
c) VALORACIÓN GONIOMETRICA ………………………….. 6
d) EXAMEN MANUAL MUSCULAR ……………………………7
e) REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS …………………………9
f) OTRAS ESCALAS ……………………………………………9

7.IMAGENOLOGÍA
a) IMÁGENES POR RESONANCIA MAGNÉTICA …………. 11
b) ULTRASONIDO ……………………………………………… 11
c) ELECTROMIOGRAFÍA ……………………………………… 11
d) EXAMEN RADIOLÓGICO ………………………………….. 11

8. TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO …………………………..... 12
9. MARCO TEORICO …………………………………………………… 14

CONCLUSIÓN/BIBLIOGRAFIA …...………………………………………21/22




INTRODUCCION

La presente investigación se refiere al tema de “Distrofia muscularde Duchenne” la cual es una miopatía de origen genético ligada al cromosoma X que produce sustitución del musculo estriado por tejido fibroso, se analiza a fondo la patología así como también se presenta la historia clínica del paciente y una investigación detallada.




JUSTIFICACION

Se realiza el presente trabajo con el fin de adquirir conocimientos acerca de cómo organizar un trabajo deinvestigación, y obtener habilidad al realizar un caso clínico, ya que es de suma importancia saber hacerlo bien, porque de este dependen también muchas cosas a la hora de tomar la decisión de dar un buen diagnóstico y un buen tratamiento.









1.- Ficha personal.
Nombre: DLL Sexo: masculino Edad: 10 años
Fecha de nacimiento: 14/enero/2005Religión: católica
Domicilio: calle cuauhtemoc #511 barrio trinidad de las huertas, colonia centro.
Interrogatorio: Indirecto tipo de sangre: ORH+
Escolaridad: 5° de primaria Lugar de residencia: Oaxaca de Juárez Oax
Informante: CRL (Madre del menor)

2.- Antecedentes heredo-familiares.
Padre de 42 años de edad,aparentemente sano
Madre de 40 años de edad, aparentemente sano
Hermanos 2 (edades no referidas) aparentemente sanos

3.- Antecedente personales no patológicos
El mayor de dos hijos, antecedentes prenatales, perinatales y postnatales negados por la madre.

4.- Antecedentes personales patológicos
A los 6 años presenta fractura en el tercio medio del fémur, usando yeso durante 3 meses, después deltiempo que cumplió con el yeso, fue a rehabilitación al llegar el centro de rehabilitación el medico encargado, al evaluar postura y marcha nota marcha en forma de pato y canaliza con un especialista al observar irregularidades en su postura.

5.- Padecimiento actual
A los 7 años se diagnostica Distrofia muscular de Duchenne.

6.- Valoración fisioterapéutica

a) Exploración general
A primera vista elpaciente se encuentra sentado en silla de ruedas, sin dificultad en el habla, y sin dificultad en la respiración, al momento de incorporarse a la bipedestación muestra un gran esfuerzo y necesita ayuda de la madre, al momento de pararse amplía su base de sustentación, hace una extensión de cabeza e hiperlordosis a nivel lumbar para poder mantener el equilibrio.

b) Se valora la postura en vistasanterior, lateral y posterior con el paciente en bipedestación. (referencia: libro de músculos y pruebas funcionales, postura y dolor de Kendall).

Vista anterior
Derecha
Cabeza y cuello
Izquierda

Inclinación lateral
X

Rotada


Asimetría mandibular

Hombro

Caído
X

Elevado

x
Rotado medialmente
X
Codo

Cubito valgo


Cubito varo

Cadera

Rotada lateralmente


Rotada medialmente
X

Eleveda
X...