DIURÉTICOS DISTALES AHORRADORES DE POTASIO.
Páginas: 2 (376 palabras)
Publicado: 19 de junio de 2013
DIURÉTICOS DISTALES AHORRADORES
DE POTASIO.
La espironolactona es un inhibidor competitivo de la aldosterona en el túbulo distal, donde se reabsorbe Na y se efectúa la secreción recíprocade K e H.
No afecta a la excreción de electrolitos en animales suprarrenalectomizados, pero en presencia de aldosterona la espironolactona puede aumentar la excreción de Na y HCO3 y disminuir laexcreción de K.
Se absorbe poco a poco y su acción sobre la excreción de Na y agua se desarrolla lentamente. Su efecto inmediato es mucho más débil que el de otros diuréticos de asa o que las tiazidas.Empleada sola, incluso en casos de hiperaldosteronismo grave, es un natriurético relativamente poco potente puesto que la reabsorción de Na antes de alcanzar el túbulo distal está aumentada. A causade su mecanismo de acción distinto es útil en los casos resistentes, para potenciar otros compuestos.
Es particularmente eficaz en los estados edematosos que asocian producción excesiva dealdosterona, como la cirrosis o el síndrome nefrótico.
En la insuficiencia cardíaca congestiva los resultados son menos notables en cuanto a la potencia de acción, pero debe emplearse a dosis bajas (25 mg)en la insuficiencia cardíaca grave asociada al tratamiento estándar, que incluye un diurético de asa.
La hiperkaliemia, con acidosis metabólica, es el efecto adverso más significativo de estefármaco, particularmente en pacientes diabéticos y urémicos.
Otros efectos indeseables se relacionan con la similitud estructural de la espironolactona con la progesterona e incluyen ginecomastia dolorosa(debe evitarse en varones, en los que la alternativa podría ser amiloride), hirsutismo e impotencia.
El triamtereno y amiloride pertenecen también a esta familia. Son natriuréticos leves quedisminuyen la excreción de K. Aparentemente actúan en el túbulo distal y retrasan la pérdida de K durante el tratamiento con tiacidas.
Su efecto es similar al de la espironolactona y aditivo con la...
DIURÉTICOS DISTALES AHORRADORES
DE POTASIO.
La espironolactona es un inhibidor competitivo de la aldosterona en el túbulo distal, donde se reabsorbe Na y se efectúa la secreción recíprocade K e H.
No afecta a la excreción de electrolitos en animales suprarrenalectomizados, pero en presencia de aldosterona la espironolactona puede aumentar la excreción de Na y HCO3 y disminuir laexcreción de K.
Se absorbe poco a poco y su acción sobre la excreción de Na y agua se desarrolla lentamente. Su efecto inmediato es mucho más débil que el de otros diuréticos de asa o que las tiazidas.Empleada sola, incluso en casos de hiperaldosteronismo grave, es un natriurético relativamente poco potente puesto que la reabsorción de Na antes de alcanzar el túbulo distal está aumentada. A causade su mecanismo de acción distinto es útil en los casos resistentes, para potenciar otros compuestos.
Es particularmente eficaz en los estados edematosos que asocian producción excesiva dealdosterona, como la cirrosis o el síndrome nefrótico.
En la insuficiencia cardíaca congestiva los resultados son menos notables en cuanto a la potencia de acción, pero debe emplearse a dosis bajas (25 mg)en la insuficiencia cardíaca grave asociada al tratamiento estándar, que incluye un diurético de asa.
La hiperkaliemia, con acidosis metabólica, es el efecto adverso más significativo de estefármaco, particularmente en pacientes diabéticos y urémicos.
Otros efectos indeseables se relacionan con la similitud estructural de la espironolactona con la progesterona e incluyen ginecomastia dolorosa(debe evitarse en varones, en los que la alternativa podría ser amiloride), hirsutismo e impotencia.
El triamtereno y amiloride pertenecen también a esta familia. Son natriuréticos leves quedisminuyen la excreción de K. Aparentemente actúan en el túbulo distal y retrasan la pérdida de K durante el tratamiento con tiacidas.
Su efecto es similar al de la espironolactona y aditivo con la...
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