diureticos

Son drogas con capacidad de aumentar el volumen de orina o la diuresis y disminuir el liquido excesivo del espacio extracelular. Se utilizan sobretodo para reducir y prevenir el edema y la ascitis, y también en estados no edematosos como en la hipertensión, hipercalcemia, hipercalciuria idiopática y diabetes insípida nefrogénica.
Este grupo de fármacos ha demostrado sobradamente su eficaciaclínica, constituyendo por ejemplo una de las alternativas de elección en el tratamiento de la hipertensión arterial como primer escalón. 
El éxito del tratamiento diurético está relacionado con lacantidad de sodio en la dieta, por lo que generalmente la restricción de sodio acompaña al empleo de diuréticos

Clases de diuréticos
1. TIAZIDAS : Inhiben la reabsorción tubular de Na, aumentando laexcreción urinaria de Na y agua. También aumentan la excreción urinaria de cloro (CI) y K. Su efecto mayor se localiza en el túbulo distal, en la zona de dilución cortical. presentan una bajaincidencia de efectos adversos y buena tolerancia oral, por regla general se emplean antes que otros diuréticos.
Ejemplo de tiazidas: La hidroclorotiazida, clortalidona, metolazona,clorotiazida, indapamida

2. DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO: Los diuréticos ahorradores de potasio son antagonistas competitivos de la aldosterona por los sitios de unión delreceptor citoplasmático intracelular impidiendo la reabsorción de sodio y la secreción de potasio e iones de hidrógeno.
Los diuréticos ahorradores de potasio por lo general se usan en combinación con otros fármacos diuréticos, comolos diuréticos de asa, que de otro modo causarían la reducción de los niveles de potasio a niveles potencialmente peligrosos de hipokalemia. De modo que la combinación ayuda a mantener valoresnormales en sangre del potasio.
Ejemplo: Amilorida, Triamtereno, Espironolactona, Eplerenona


3. DIURÉTICOS QUE ACTUAN EN EL ASA DE HENLE.  son los diuréticos más potentes que se emplean...