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DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

|DIAGNÓSTICOS |NOC (resultados) |NIC (intervenciones) |
|Disminución del gasto cardiaco R/C disminución del volumen circundante |Efectividad de la bomba cardiaca |-Administraciónde productos sanguíneos. |
|secundario a hemorragia |Estado circulatorio |-Disminución de la hemorragia |
| |Severidad de la perdida de sangre|-Monitorización de electrolitos. |
| |Signos vitales |-Cuidado del catéter insertado. |
|| |-Análisis de datos de laboratorio. |
| | |-Control y disminución de hemorragia. |
|| |-Monitorización de signos vitales. |
| | |-Reposición de líquidos.|
| | |-Regulación de la hemodinámica . |
| | |- Monitorización acido-base|
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|Deterioro del intercambio gaseoso R/C Desequilibrio |Estado respiratorio: intercambio gaseoso|Oxigenoterapia Administración de oxígeno y control de su eficacia |
|ventilación-perfusión secundario a ocupación pleural por sangre M/P |Estado respiratorio: ventilación |- Mantener la permeabilidad de las vías aéreas. |
|Disnea, Hipoxia, Frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria anormales||- Preparar el equipo de oxígeno alta flujo (mascarilla con reservorio, recirculación |
| | |parcial) y administrar mediante a través de un sistema calefactado y humidificado. |
|| |-paciente politraumatizado administrar al comienzo oxigeno al 100%. |
| | |- Administrar oxígeno suplementario, según órdenes. |
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