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Sede Bogotá
MEMORIAS
Con el apoyo de
MEMORIAS DEL XI CONGRESO DE CIENCIAS BÁSICAS MÉDICAS Y EPECIALIDADES CLÍNICAS – AEXMUN
Resúmenes de Ginecología y Obstetricia
DISFUNCIÓN CARDIOPULMONAR Y PREECLAMPSIA
Resúmenes de Medicina Interna
INFLUENCIA DE LOS CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS YMAGNÉTICOS EN SISTEMAS BIOLÓGICOS Y POSIBLES CONSECUENCIAS EN LA SALUD HUMANA
URGENCIAS EN EL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
MANEJO DEL ACCIDENTE OCUPACIONAL CON RIESGO BIOLÓGICO
HEMORRAGIA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS
HEPATITIS POR VIRUS C
Resúmenes de Pediatría
¿EXANTEMA AGUDO? ... NO LO SUBESTIME, PUEDE SER PELIGROSO
SANGRADO AGUDO DE ORIGEN NO TRAUMÁTICO EN PEDIATRÍA
TRAUMACRANEOENCEFALICO EN PEDIATRIA
TRAUMA CRÁNEO-ENCEFÁLICO LEVE EN NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS: GUÍAS DE MANEJO
SANGRADO GASTROINTESTINAL EN PEDIATRÍA
ATRESIA DE ESÓFAGO
URGENCAS ONCOLOGICAS: MASA MEDIASTINAL
SINDROME DE LISIS TUMORAL AGUDA
ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO COMO CAUSA DE URGENCIA EN EL NEONATO
EVALUACIÓN Y MANEJO DEL DOLOR ABDOMINAL AGUDO EN NIÑOS
EMERGENCIA HIPERTENSIVA ENLA EDAD PEDIÁTRICA
CRISIS FEBRILES: ASPECTOS BÁSICOS
CONVULSIÓN FEBRIL-MANEJO INTEGRAL Y PUERICULTURA
ESQUEMA DE MANEJO DE CONVULSIONES FEBRILES EN EL SERVICIO DE URGENCIAS
URGENCIAS REUMATOLÓGICAS EN PEDIATRIA
Resúmenes de Psiquiatría
ATENCIÓN INTEGRAL DEL ABUSO SEXUAL EN LA INFANCIA
MOTIVO DE CONSULTA: FOBIA ESCOLAR
MANEJO PSIQUIATRICO DEL PACIENTE CON INTOXICACIÓN
OABSTINENCIA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS.
ABORDAJE DEL PACIENTE CON INTENTO DE SUICIDIO
Resúmenes de Ginecología y Obstetricia
XI CONGRESO
CIENCIAS BÁSICAS MÉDICAS Y ESPECIALIDADES AEXMUN
Septiembre 3 – 6 de 2003.
Hotel Tequendama, Bogotá D.C.
Facultad de Medicina
Universidad Nacional de Colombia
DISFUNCIÓN CARDIOPULMONAR YPREECLAMPSIA
Alejandro Castro S, M.D.
Uno de los eventos mas frecuentemente observados en las pacientes con preeclampsia, es el edema pulmonar. En esencia, el edema pulmonar se produce cuando el paso de líquido desde el capilar pulmonar hacia el intersticio, sobrepasa los mecanismos propios del pulmón para recuperar todo este líquido a través principalmente del sistema linfático.
La filtración através del capilar pulmonar depende a su vez de dos situaciones claras: la presión hidrostática al interior del capilar y la permeabilidad capilar. Gracias al coeficiente de Staverman del capilar pulmonar, la presión oncótica no incide en la presentación del edema pulmonar.
La preeclampsia es una enfermedad del endotelio, razón por la cual, la permeabilidad capilar se encuentrafrecuentemente alterada lo que en parte explica la alta frecuencia con la que se presenta el edema pulmonar en este grupo de pacientes. En nuestra institución es el 78% de las causas de traslado a la unidad de cuidado crítico.
La gran incógnita es ¿qué tan frecuente es la disfunción sistólica en la preeclampsia? Varios estudios han tratado de responder esta pregunta. Lang y cols. Encontraron unadisminución en el gasto cardíaco en un grupo de pacientes primigestantes a término con diagnóstico de preeclampsia severa, sin embargo, esta disminución no se correlacionó con una clara disminución en la contractilidad miocárdica. Estas pacientes disminuyen el gasto cardíaco en respuesta a una disminución en el retorno venoso debido a la pérdida periférica de volumen por el aumento en la permeabilidadcapilar. Esta disminución del volumen circulante, lleva a una respuesta vasoconstrictora sistémica con el consecuente aumento de la resistencia vascular periférica, aumentando en trabajo ventricular y estimulando la hipertrofia del ventrículo izquierdo.
Desai y cols. Por su parte aseguraron que hasta un 25% de las pacientes preeclampticas presenta signos de disfunción sistólica que se asocia...
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