Doctor

Fundamentos y características básicas
del plan nacional de salud
Dr. Carlos A. Pineda (*)
En los últimos años se han ido desarrollando una serie de cambios y nuevas
condiciones de vida que están dando a nuestra sociedad actual características
determinadas que, además de otras, constituyen la base de la problemática del
desarrollo económico y social.
Hacemos una rápida enumeraciónde ellas.
a) Explosión demográfica;
En toda Latinoamérica, con algunas diferencias de grado, se ha producido
un rápido crecimiento de la población, favorecido por una alta tasa de natalidad
junto a un descenso marcado de la tasa de mortalidad. Esto hace posible que se
pueda llegar a doblar la población en un período corto (10 años o más).
b) Progreso en la tecnología general:Numerosas investigaciones de todo orden han dado como resultado un
notable progreso en la tecnología general, el cual se ha manifestado, practicamente, en la posibilidad de reemplazar por medios mecánicos una serie de tareas
poco gratas que han contribuido a hacer más cómodo y agradable el diario vivir,
creando fuentes de recreación y esparcimiento. Por otro lado, la técnica médica
hadesarrollado también procedimientos que significan importantes progresos.
c) Progresos en las comunicaciones:
El progreso en las comunicaciones de toda índole ha acortado las distancias
y ha hecho desaparecer las barreras que crean el espacio y los obstáculos físicos,
para una adecuada intercomunicación. Se ha facilitado, a través de los caminos
y el desarrollo de los vehículos, elacceso a las ciudades de 3as masas rurales
y desde los pequeños pueblos a las ciudades. Esto, sumado a la existencia del
cine y televisión, de la radio que se encuentran en los rincones más apartados,
han hecho que gran parte de la población conozca la existencia de los progresos
tecnológicos y la comodidad y grado que ellos significan. Se ha facilitado así,
a través de las comunicaciones,la producción del fenómeno efecto-demostración.
d) Urbanización:
Favorecido por un más fácil acceso a las ciudades, buscando una mejor
situación económica y con la atracción de las diferentes comodidades de la ciudad,
se ha producido un acentuado desplazamiento de las masas campesinas hacia el
medio urbano. Esto crea problemas, no solo en el crecimiento físico d¿ las ciudades con todo loque ello significa, sino también porque esta población campesina constituye una mano de obra poco capacitada, la cual al competir con
lo capacitado que existe en la ciudad queda desplazada de los empleos o debe
contentarse con labores elementales muy mal remuneradas. Debe vivir en muy
malas condiciones físicas, mal alimentada y tiende a quedar marginada del
resto de la población por estasrazones. El crecimiento de la población urbana
se hace a base de una población de baja calidad física, que viven en condiciones
sub-humanas y que, por lo tanto, se constituye en una fuerte demandadora de
servicios de parte de las reparticiones públicas y en especial de salud.
{*) Jefe Unidad de Planificación, Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. 192 C. A. PINEDAREV. MED. HONDUR. VOL. 38—1970
e) Mejor conocimiento de sus derechos y cambio de actitud.
Este progreso en las comunicaciones ha llevado a un mejor conocimiento
de los derechos de la comunidad. El pueblo sabe, ahora mucho mejor que antes
y en proporción variable según el desarrollo del país, cuales son sus derechos y
cuales son las obligaciones más importantes que el Estado tiene paracada uno
de los gobernados. Se ha motivado así un. cambio de actitud clara, motivándose
una urgente y perentoria apetencia de ver satisfechas sus aspiraciones y los
derechos ciudadanos que poseen.
Por todo esto, se ha producido, en forma muy clara, un evidente y cada
vez acentuado desequilibrio entre las aspiraciones de la comunidad nacional y
los recursos que esta misma comunidad...