Dolor Abdominal

Capítulo 31 Dolor Abdominal
Thomas E. Baudendistel, MD; Amarpreet Sandhu, DO
ESCENARIO DE CASO
Un hombre de 62 años de edad, con antecedentes de hiperlipidemia, la hipertensión y la enfermedadarterial coronaria presenta a su práctica de atención primaria con dolor abdominal durante 6 meses. Su dolor empeora después de comer las comidas.
¿Cuáles son las otras preguntas importantes que estepaciente?
¿Cuál es el diagnóstico diferencial del dolor abdominal agudo y crónico?
¿Se puede hacer un diagnóstico definitivo a través de una historia con final abierto, seguido de preguntasenfocadas?
Introducción
El dolor abdominal es un problema clínico comúnmente encontrado, lo que representa casi el 10% de todas las visitas a los servicios de urgencias. Casi el 25% de todos los pacientesevaluados para el dolor abdominal en estos ajustes requiere hospitalización. ¿Cuál es la razón de una alta tasa de hospitalización por ejemplo? La etiología del dolor abdominal suele ser, por lo menosinicialmente, incierto.Aproximadamente el 25% de los pacientes abandonan el ajuste de emergencia sin un diagnóstico definitivo. La frecuencia de este problema clínico y el mandato de diagnósticoincertidumbre asociada una discusión adicional de dolor abdominal. Una mejor comprensión de las características históricas asociadas a diferentes causas de dolor abdominal acelerará el diagnóstico y eltratamiento adecuado.
Términos clave

Abdomen agudo
Una afección abdominal que requiere intervención quirúrgica inmediata. 1, 2 pacientes con abdomen agudo representan sólo una fracción de laspersonas con dolor abdominal agudo.
El dolor abdominal agudo
El dolor abdominal agudo tiene un inicio más minutos, pero puede persistir durante días. 3 veces dolor abdominal, muy severa se describe comoagudo, que es apropiado sólo si el dolor es un problema nuevo. Una exacerbación aguda de dolor abdominal crónico no debe describirse como dolor abdominal agudo.
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