el dolor abdominal

Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”
Núcleo Aragua

DOLOR
ABDOMINAL
Profesor:
Dr. Richard Cedeño
Bachilleres:
Castillo Marco
Chapardi Génesis
Maracay, mayo del 2011

Dolor abdominal:
Dolor: “Sensación molesta y aflictiva de alguna
parte del cuerpo”.

CAUSAS:

Inflamación química o
bacteriana.
Tracción de losmesos.
Distensión de cápsulas o
visceras huecas.
Dificultad al tránsito en
las visceras huecas.
Rupturas traumáticas.
Compresión de las vias
dolorosas.

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor abdominal

Somático

Torácico

Visceral

Paroxístic
o

Crónico

Nervioso

Parietal

Semiología Médica Pedro Cossio año

Dolor Somático o Peritoneal:
Estimulación delperitoneo
parietal.
Información transmitida fibras
nerviosas D7 a L1.
Causas:
Inflamación:
• Química
• Bacteriana.

Estimulación de piel, músculos y
tejidos blandos.
Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor Visceral Paroxístico:
Dado por estimulación del peritoneo
visceral.
Vía de trasmisión:
Nervios Frénicos.
Esplácnicos.
Intercostales.

Origen Nervioso:
Causado porcrisis
tabéticas.
Ubicación; Epigástrico.
Concomitantes: Vómitos,
arreflexia, incordinación
motora.
Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor Visceral Paroxístico:

Origen Torácico:
Referido por estimulación del nervio frénico
de la cápsulas de Glisson y esplénica y
visceras toracicas.

Epigástrica.
• Infarto al
miocardio.

Hipocondrio
s.
• Neumonía.
• Pericarditis
.Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor Visceral Paroxístico:

Origen Parietal:
Por estimulación del peritoneo visceral.
Puede ser:
Ulcerante. Causas:
Herpes zoster.
Hernia línea blanca.
Se acompaña de dolor superficial.
Cólico:
Calmado con calor
Acompañado de posiciones de
plegamiento

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor Visceral Paroxístico:

OrigenParietal:

Cólicos:
Intestinal:

Renal:

Causas: Psicógena.
Alergia alimentaria.
Purgantes.
Espasmos
persistentes. (Ileo)
• Inflamatorios.

•
•

•
•
•
•

•
•
•
•

Violento
Lumbar,
Paraumbilical, vesical,
escrotal.
Causa obstructiva.
Puño percusión
dolorosa.
Hematuria.
Disuria.

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Dolor Visceral Paroxístico:

OrigenParietal (Cólicos):

Cólicos
Vesical:

Uterino:

• Suprapúbico,
escrotal y
perineal.
• Con deseos de
orinar.
• Se da por
litiasis.

• Es suprapúbico
y sacro.
• Por
menstruación y
parto.
• Sólo en mujeres
con útero
infantil o
Semiología Médica Pedro Cossio año
retroflexo.
2004

Seminal:
• Es escrotal y
perineal.
• Se presenta
durante la
eyaculación.
• Duración, 1 –30
minutos.

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Hepatalgia:

• Causas: (Estasis hepática)
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Ictericia obstructiva.

Hernias

• Principalmente Inguinal.
• Dolor poco intenso.
• Agravado con los esfuerzos físicos.

Dolor
Lumbar

• Uni o bilateral.
• Se da por compresión de raíces
nerviosas.
• Causas: congénita, neoplásica,traumática, inflamtoria o degenerativa.

Dolor Visceral Crónico:

DOLORES LOCALIZADOS EN
EPIGASTRIO:

ETIOLOGIA
S:CA GÁSTRICO
CA DE
PÁNCREAS
GASTRITIS
ÚLCERA
PEPTICA
PANCREATITIS
AGUDA
Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

• Agravantes: Comidas copiosas, alto
contenido graso.
• Leve a severa.
• Carácter: Sordo
• Concomitantes:Hematemesis, perdida
del apetito, perdida de peso.
• Tórax anterior.
• Hipocondrio derecho.
• Epigastrio
• Súbito, brusco.

A
I
C
I
L
A

Crecimiento
tumoral maligno
de las células del
estómago

Cáncer Gástrico
DOLORES LOCALIZADOS EN EL HIPOCONDRIO
DERECHO:

Semiología Médica Pedro Cossio año
2004

• Agravantes: Comidas copiosas, alto
contenido graso, consumo de leche,...