Dolor Neo
Páginas: 4 (949 palabras)
Publicado: 16 de septiembre de 2013
Tratamiento del dolor en
el Recién nacido.
Antonio Cuñarro Alonso.
UCI Neonatal.
Colegio de Médicos, 22 de Febrero 2005
Definición.
Dolor: experiencia sensorial y emocional no
Dolorplacentera que está asociada con daño
tisular o descrita como si lo hubiera.
Interpretación subjetiva del dolor. Verbalización como
“gold standard”.
Asociación Internacional para el estudio deldolor.
Evento inseparable de la vida diaria.
Universal, protector y crucial para la
supervivencia,
puede
tener
profundos
efectos deletéreos sobre la calidad de vida.
Anand, Menon, McIntosch;1998.
www.antoniocunarro.tk
2
Introducción.
Aprox. 300.000 neonatos/año ingresan en UCINs en USA.
Multitud de procesos diagnósticos y terapéuticos:
El 74% del total en 700 los RNPt máscríticos).
Sólo 1/3 recibe adecuada analgesia.
Purcell-Jones (Pain 1988;33:181-187):
El 13% pensaba que el RN no siente dolor.
El 7% que el neonato no siente dolor.
El 23% no se pronunciaba.Encuesta a Anestesistas pediátricos.
Porter (Pediatrics 1997;100:626-632).
Scanlon JE.
Barbarism. Perinatal Press 1985;9:103-4.
Sobre 374 médicos y enfermeras:
Neonatos sienten el mismo dolorque los adultos:
59% de los médicos y el 64% de la enfermería
Más dolor que los adultos: 27% del total.
Menos dolor: el 10% del total.
“La cirugía neonatal con sólo relajantes musculares ymínima anestesia está basada en la
ignorancia y la barbarie”.
The stress of unanesthetized surgery. Perinatal Press 1987;10:82.
Lawson JR. Letter to the Editor. Birth 1986;13:124-5.
“The JeffreyLawson Story”.
www.antoniocunarro.tk
3
Neuroanatomía.
Desarrollo del Neocortex fetal
desde la 8ª semana.
Receptores sensoriales palmares
y plantares en semana 11.
Y en tronco, brazos ypiernas en
semana 15.
Mielinización desde semana 16.
Mielinización completa a las 30
semanas de las vías aferentes del
dolor a Tálamo y tallo encefálico.
Respuesta hormonal al
desde...
el Recién nacido.
Antonio Cuñarro Alonso.
UCI Neonatal.
Colegio de Médicos, 22 de Febrero 2005
Definición.
Dolor: experiencia sensorial y emocional no
Dolorplacentera que está asociada con daño
tisular o descrita como si lo hubiera.
Interpretación subjetiva del dolor. Verbalización como
“gold standard”.
Asociación Internacional para el estudio deldolor.
Evento inseparable de la vida diaria.
Universal, protector y crucial para la
supervivencia,
puede
tener
profundos
efectos deletéreos sobre la calidad de vida.
Anand, Menon, McIntosch;1998.
www.antoniocunarro.tk
2
Introducción.
Aprox. 300.000 neonatos/año ingresan en UCINs en USA.
Multitud de procesos diagnósticos y terapéuticos:
El 74% del total en 700 los RNPt máscríticos).
Sólo 1/3 recibe adecuada analgesia.
Purcell-Jones (Pain 1988;33:181-187):
El 13% pensaba que el RN no siente dolor.
El 7% que el neonato no siente dolor.
El 23% no se pronunciaba.Encuesta a Anestesistas pediátricos.
Porter (Pediatrics 1997;100:626-632).
Scanlon JE.
Barbarism. Perinatal Press 1985;9:103-4.
Sobre 374 médicos y enfermeras:
Neonatos sienten el mismo dolorque los adultos:
59% de los médicos y el 64% de la enfermería
Más dolor que los adultos: 27% del total.
Menos dolor: el 10% del total.
“La cirugía neonatal con sólo relajantes musculares ymínima anestesia está basada en la
ignorancia y la barbarie”.
The stress of unanesthetized surgery. Perinatal Press 1987;10:82.
Lawson JR. Letter to the Editor. Birth 1986;13:124-5.
“The JeffreyLawson Story”.
www.antoniocunarro.tk
3
Neuroanatomía.
Desarrollo del Neocortex fetal
desde la 8ª semana.
Receptores sensoriales palmares
y plantares en semana 11.
Y en tronco, brazos ypiernas en
semana 15.
Mielinización desde semana 16.
Mielinización completa a las 30
semanas de las vías aferentes del
dolor a Tálamo y tallo encefálico.
Respuesta hormonal al
desde...
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