Dood

Animal

No absorbible
 Polipropileno: (Prolene®, fluorofil®, Surgilene®).  Polyester: (Dacron®, Mersilene®, Ethiflex®, Ticron®, Ethibond®)  Copralactam: (Supramid®, Vetafil®,Braunami d®)  Nylon: (Ethilon®, Dermalon®, Surgilon®)

 Catgut
Absorbible

 Seda
No absorbible

 Lino  Algodón
Ambos, No absorbibles

Acero quirúrgico
No absorbible

2 Guía de Estudios de CirugíaGeneral

FCV UNCPBA Material de Sutura

Extraído de Ténicas Quirúrgicas en Medicina Veterinaria. M.V. Juan Pistani, Sabás Z. Hernández. Guía de estudio FCV UBA

Propiedades:

      

Capilaridad Resistencia a la tracción Elasticidad Memoria Superficie y revestimiento Corte de tejidos Reacción tisular

Capilaridad: Capacidad de una sutura de absorber un fluido a lo largo de suhebra, desde la parte húmeda sumergida hasta la parte seca no sumergida. Esta propiedad presenta una importante correlación con la tendencia de la sutura a retener bacterias. La suturas multifilamentos suelen ser capilares, por lo que debe evitarse su empleo en heridas infectadas o contaminadas. Resistencia a la tracción: Por definición es la cantidad de tensión que una hebra de sutura puede resistirantes de romperse. La fuerza de tensión es la resistencia a la rotura dividida por la sección de la sutura. La fuerza de tensión de una sutura es muy importante principalmente para soportar su anudamiento y la resistencia de los tejidos que deben ser aproximados. Elasticidad: Es la propiedad de una sutura de volver a su forma y tamaño original luego de haber sido estirado. Esta característica esimportante en relación con la evolución de las heridas, ya que la sutura se adapta a sus cambios de volumen. Memoria: Se refiere a la tendencia de algunas suturas a retener su forma original (enroscaduras o curvas), ya sea por su proceso de fabricación o por su empaquetado. La memoria hace que el material sea difícil de manejar. Superficie y revestimiento: Estas características influyen sobre lafacilidad con que las suturas atraviesan los tejidos y el grado de traumatismo que producen. Las suturas

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Material de Sutura rugosas producen mas daño; las lisas menos. Los trenzados tienen mas fricción por lo que para disminuirla se revisten las suturas (teflón, silicona, cera, etc.). Resistencia o seguridad del nudo Esta determinada porla fuerza necesaria para deshacer totalmente o parcialmente un nudo. Depende de la elasticidad y del coeficiente de fricción de una sutura. La sutura con bajo coeficiente de fricción es más fácil de anudar, pero los nudos son menos seguros. En general las suturas trenzadas (alto coeficiente de fricción) ofrecen una buena seguridad en los nudos. Aserrado o Corte del tejido: El corte de los tejidospor parte de las suturas puede suceder en el momento de ser implantadas o posteriormente (como consecuencia de los procesos inflamatorios o al producirse fuerzas mecánicas imprevistas). El efecto de corte tisular esta relacionado con el tamaño de la sutura (cuanto más fina mayor es el corte). Esto se debe a que las suturas de menor diámetro generan más presión por unidad de superficie que las demayor diámetro. Reacción tisular: Todas las suturas se comportan como cuerpos extraños, por lo que producen respuesta tisular. En general, las suturas de origen natural son las que mayor reacción producen. En las suturas no absorbibles la reacción inflamatoria es mínima, y forma una delgada cápsula fibrosa alrededor de los 28 días. Con las suturas absorbibles, la reacción inflamatoria es más marcaday persiste hasta que la sutura es absorbida o eliminada. Las suturas menos reactivas son las monofilamentos (Nylon, Polipropileno, etc.). Las más reactivas son las multifilamentos (catgut, seda, poliéster, etc.). El lugar y la técnica de colocación de una sutura también influyen en la reacción tisular.

Reacción tisular relativa de distintos materiales de sutura (Bennet 1988)
Reacción...