DRENAJE TORACICO

DRENAJE TORÁXICO
Es la introducción de un tubo o toracostomia se realiza para la eliminación o el drenaje de aire, liquido y sangre de la cavidad pleural, de esta manera se restablece su presiónnegativa permitiendo la reexpansión del pulmón colapsado.
Indicaciones:
Neumotórax espontaneo con un colapso mayor al 25%.
Neumotórax traumático.
Hemotórax.
Quilotórax.
Empiema.
Neumotórax atensión.
Rotura diafragmática.
Herida penetrante mediastinica.
Herida torácica por arma de fuego.
Toracostomia (cirugía cardiaca abierta, neumonectomia).
Derrame pleural.
Equipo:
Tubos torácicosde diferente calibre: tubo 20 a 28 para drenaje de aire (neumotórax simple), tubo 28 a 36 para drenaje de líquidos.
Instrumental: pinza Kelly recta grande, una porta agujas, una tijera grande, unmango de bisturí, una pinza anatómica, una pinza quirúrgica, un charol metalico,una copa metalica,gasas,un campo fenestrado.
Paquete de ropa estéril: gorra, bata, mascarilla, toalla.
Sistema cerrado dedrenaje torácico con mangueras y adaptadores de conexión.
Solución salina al 0.9%.
Guantes estériles.
Anestésico local: xilocaina sin epinefrina.
Jeringuillas de 5,10 cc, aguja Nº25 o 27 g.
Seda0 o 1.
Bisturí Nº 10.
Solución desinfectante: povidona yodada.
Pinzas con protector de caucho en la punta.
Espadrapo duro c/s(cantidad suficiente).
Equipo para proporcionar oxigenoterapia: fuentede O2, flujometro, humidificador, dispositivos para O2 (catéter nasal, mascarillas simples, mascarilla con reservorio, etc.)
Procedimiento:
Explicar el procedimiento al paciente y/o a susfamiliares y obtener la firma del consentimiento informado.
Preparar el material y equipo, dejarlo junto a la cabecera del paciente.
Lavar las manos.
Ordenar y completar las radiografías de tórax.Administrar oxigeno de 5 a 10 litros por minuto por mascarilla o catéter nasal de 2 o 4 litros por minuto.
Conectar al paciente a un monitor de signos vitales con saturación de oxigeno.
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