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GUIAS CLÍNICA DE ATENCIÓN: DIAGNÓSTIO Y PROTOCOLO DE MANEJO

DESORDENES TEMPOROMANDIBULARES

DIAGNÓSTICO: MIOESPASMO MUSCULOS MASTICATORIOS

CÓDIGO DE DIAGNÓSTICO (CIE 10):

DEFINICIÓN:MIOESPASMO: Es una contracción repentina y dolorosa de un músculo, inducida y sostenida por el sistema nervioso central.

ETIOLOGÍA:
• Sobreuso conllevando a cansancio y fatiga muscular.
•Factores sistémicos con presencia de otra patología músculo-esqueletica. (Lupus, Esclerosis múltiple).
• Hábitos Parafuncionales, como el apretamiento dental y el Bruxismo.
• Interferenciasinter-oclusales.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Las características clínicas del Mío espasmo son:
* Limitación severa, repentina y dolorosa.
* Dolor severo en reposo que aumenta confunción.
* Dolor a la palpación del músculo afectado.
* Rigidez del músculo a la palpación.
* Limitación de apertura, con deflexión ipsilateral (músculos elevadores de origen lateral –Masetero o Temporal). en c
* Limitación de apertura, con deflexión mandibular contralateral, (músculo de origen media – Pterigoideo externo o interno).
* Maloclusión aguda (inoclusión deposteriores ipsilateral, con contacto fuerte dental anterior contralateral).

EXAMENES CLÍNICOS E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS:
Historia de la enfermedad y criterios clínicos de diagnóstico.

TRATAMIENTO• Estiramiento pasivo del músculo.
• Desprogramador anterior.
• Farmacoterapia.
• Termoterapia.
• Ecuación en hábitos orales.
• Programa de auto-cuidado.

CÓDIGO UNICO DEPROCEDIMIENTO EN SALUD:

PROTOCOLO DE MANEJO:
El manejo de urgencia del Mío espasmo es:
* Asepsia de zona a anestesiar y colocar anestesia (sin vaso constrictor) en el músculoafectado.
* Estiramiento del músculo afectado.
* Colocar Desprogramador Anterior (muscular) o Protrusivo (si existe patología articular y muscular), de 3-5 días.
* Aines / Cox 2, Relajante...
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