Dx..necesidad de oxigenacion

NECESIDAD DE OXIGENACIÓN |
DX DE ENFERMERÍALIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VIAS AEREAS RELACIONADO CON TABAQUISMO MANIFESTADO POR DISNEA |
OBJETIVO | ACCIONES DE ENERMERÍA | FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA |EVALUACIÓN |
1. conservar la permeabilidad de las vías respiratorias 2. aumentar la eficacia ventilatoria 3. asegurar que el paciente tenga un suministro adecuado de oxígeno 4. disminuirlas demandas corporales de oxígeno 5. reducir al mínimo la ansiedad o angustia del paciente | * Administrar O2 por puntas nasales 3L * Mantener control de saturación O2 * Disminuiransiedad * Disminuir habito tabaquico * Colocar al paciente en posición sedente * Observar posible presencia de dolor toracico * Valorar patron espiratorio, frecuencia y ritmo dela respiración * Vigila los movimientos toracicos durante el ciclo respiratorio * Vigilar posible cianosis * Incremente la ingesta de líquidos * Estimule y enseñe al paciente arealizar respiraciones profundas cada hora * Monitorice las respiraciones cada 2 hrs. * Drenaje postural | * El oxígeno es un gas incoloro, inodoro e insípido esencial para la vida. *Todas las células del cuerpo lo necesitan y algunas son más sensibles a su carencia que otras como las células nerviosas que son particularmente vulnerables * Generalmente el proceso de respiraciónpasa inadvertido y es totalmente involuntario. * Cuando una persona tiene dificultades para satisfacer sus necesidades de oxígeno, suele notar de inmediato sus respiraciones e intenta controlar sufrecuencia y profundidad. * El mecanismo de control de la respiración esta situado en el bulbo raquídeo * La dificultad para respirar provoca ansiedad o angustia * El tabaco es una de las causasimportantes de enfermedades respiratorias * La posición sedente promueve la expansión máxima del tórax * La cianosis puede ser un dato de falta de oxígeno * La ingesta de líquidos reduce la...