EBOC
Páginas: 9 (2113 palabras)
Publicado: 29 de marzo de 2012
Definición
El término enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica (EBOC) se ha adoptado para designar la obstrucción irreversible al flujo aéreo, sea debido a bronquitis crónica y/o enfisema pulmonar. Esta obstrucción espiratoria de la vía aérea debida a irritación o infección (bronquitis crónica) o a pérdida de la retracción elástica (enfisema pulmonar) es irreversible. Debido a que el asmabronquial tiene reversibilidad funcional de la obstrucción al flujo aéreo, queda excluida de esta definición. Podría discutirse si la inclusión de una forma clínica de asma, el asma crónico persistente, con irreversibilidad de la obstrucción al flujo aéreo, corresponde, pero consideramos más oportuno que sea analizada en conjunto cuando deba estudiarse el asma.
La bronquitis crónica tiene unadefinición de acuerdo a los síntomas respiratorios, por lo que es una definición clínica. Se entiende por tal la presencia de tos y expectoración la mayor parte de los días durante tres meses de dos años consecutivos, sin otra enfermedad que lo justifique.
Por su parte, enfisema, que proviene del griego y significa soplar hacia adentro, insuflar ( Knowles), se define en base a hechosanatomohistológicos. Es la presencia de cambios destructivos anormales y permanentes, con agrandamiento de los espacios aéreos alveolares, más allá del bronquiolo terminal,que se acompaña de fibrosis evidente hecho no siempre importante. Las definiciones abundan, pero todas son cercanas a la señaladas y vaya como ejemplo la de Kerstjens que define la brónquitis crónica como la tos crónica, la producción de mucus oambas por al menos tres meses al menos en dos años sucesivos, siempre que otras causas de tos crónica sean excluídas, y enfisema al aumento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, acompañados de destrucción de sus paredes y sin fibrosis obvia.
.3. ETIOLOGIA
La EBOC es una enfermedad típicamente humana. Si bien puede sostenerse que hay factores hereditarios ygenéticos que pueden favorecer su desarrollo hoy se acepta que la contribución mayor lo hacen distintos tipos de contaminación (atmosférica, laboral) en diferente grado y el hábito de fumar cigarrillos como causa principal.
1.3.1. CONTAMINACION AMBIENTAL
La polución ambiental, marcada en grandes ciudades con ejemplos típicos en Londres, México, Santiago de Chile y Buenos Aires, contribuye aesta patología, donde el ciudadano está obligado a respirar aire contaminado. Campañas de "aire puro" o "aire limpio" son llevadas a cabo para lograr un aire sano como lo presentan ciudades con control adecuado, ejemplo de las cuales son Oslo y Estocolmo. Ha sido reiteradamente señalado que se puede estar sin alimentarse alrededor de 60 días, sin ingerir agua durante 7 días, pero sin respirar solo2 minutos.(González Montaner, 1975 ). Esto da una idea de la necesidad de tener "aire limpio".
1.1.GENERALIDADES
Las enfermedades broncopulmonares crónicas, no específicas, han sido en las últimas décadas causa alarmante de morbimortalidad.Sólo teniendo en cuenta las enfermedades con mortalidad evitable para el aparato respiratorio, la Organización Mundial de la Salud ha denunciado que cadaaño fallecen 1.500.000 de personas por cáncer de pulmón y 700.000 por enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica (EBOC), ambas íntimamente relacionadas con el hábito de fumar cigarrillos. Muchos más viven con una calidad de vida muy comprometida, ocasionando además graves perjuicios económicos a sí mismos, a sus familias y a la sociedad. EBOC es un problema de Salud Pública de alcance mundial,número doce por su peso, pero está estimado que estará en quinto lugar para el año 2020 (Murray y Lopez)
Señalamos el carácter de enfermedad con morbimortalidad evitables, ya que una sola medida de Salud Pública podría solucionar el grave problema: no fumar cigarrillos, eliminar el tabaquismo. La dificultad de lograr esto último hace que más y más pacientes concurran a la consulta médica ante...
El término enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica (EBOC) se ha adoptado para designar la obstrucción irreversible al flujo aéreo, sea debido a bronquitis crónica y/o enfisema pulmonar. Esta obstrucción espiratoria de la vía aérea debida a irritación o infección (bronquitis crónica) o a pérdida de la retracción elástica (enfisema pulmonar) es irreversible. Debido a que el asmabronquial tiene reversibilidad funcional de la obstrucción al flujo aéreo, queda excluida de esta definición. Podría discutirse si la inclusión de una forma clínica de asma, el asma crónico persistente, con irreversibilidad de la obstrucción al flujo aéreo, corresponde, pero consideramos más oportuno que sea analizada en conjunto cuando deba estudiarse el asma.
La bronquitis crónica tiene unadefinición de acuerdo a los síntomas respiratorios, por lo que es una definición clínica. Se entiende por tal la presencia de tos y expectoración la mayor parte de los días durante tres meses de dos años consecutivos, sin otra enfermedad que lo justifique.
Por su parte, enfisema, que proviene del griego y significa soplar hacia adentro, insuflar ( Knowles), se define en base a hechosanatomohistológicos. Es la presencia de cambios destructivos anormales y permanentes, con agrandamiento de los espacios aéreos alveolares, más allá del bronquiolo terminal,que se acompaña de fibrosis evidente hecho no siempre importante. Las definiciones abundan, pero todas son cercanas a la señaladas y vaya como ejemplo la de Kerstjens que define la brónquitis crónica como la tos crónica, la producción de mucus oambas por al menos tres meses al menos en dos años sucesivos, siempre que otras causas de tos crónica sean excluídas, y enfisema al aumento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, acompañados de destrucción de sus paredes y sin fibrosis obvia.
.3. ETIOLOGIA
La EBOC es una enfermedad típicamente humana. Si bien puede sostenerse que hay factores hereditarios ygenéticos que pueden favorecer su desarrollo hoy se acepta que la contribución mayor lo hacen distintos tipos de contaminación (atmosférica, laboral) en diferente grado y el hábito de fumar cigarrillos como causa principal.
1.3.1. CONTAMINACION AMBIENTAL
La polución ambiental, marcada en grandes ciudades con ejemplos típicos en Londres, México, Santiago de Chile y Buenos Aires, contribuye aesta patología, donde el ciudadano está obligado a respirar aire contaminado. Campañas de "aire puro" o "aire limpio" son llevadas a cabo para lograr un aire sano como lo presentan ciudades con control adecuado, ejemplo de las cuales son Oslo y Estocolmo. Ha sido reiteradamente señalado que se puede estar sin alimentarse alrededor de 60 días, sin ingerir agua durante 7 días, pero sin respirar solo2 minutos.(González Montaner, 1975 ). Esto da una idea de la necesidad de tener "aire limpio".
1.1.GENERALIDADES
Las enfermedades broncopulmonares crónicas, no específicas, han sido en las últimas décadas causa alarmante de morbimortalidad.Sólo teniendo en cuenta las enfermedades con mortalidad evitable para el aparato respiratorio, la Organización Mundial de la Salud ha denunciado que cadaaño fallecen 1.500.000 de personas por cáncer de pulmón y 700.000 por enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica (EBOC), ambas íntimamente relacionadas con el hábito de fumar cigarrillos. Muchos más viven con una calidad de vida muy comprometida, ocasionando además graves perjuicios económicos a sí mismos, a sus familias y a la sociedad. EBOC es un problema de Salud Pública de alcance mundial,número doce por su peso, pero está estimado que estará en quinto lugar para el año 2020 (Murray y Lopez)
Señalamos el carácter de enfermedad con morbimortalidad evitables, ya que una sola medida de Salud Pública podría solucionar el grave problema: no fumar cigarrillos, eliminar el tabaquismo. La dificultad de lograr esto último hace que más y más pacientes concurran a la consulta médica ante...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.