EBOLA CUANDO UNA BUENA GESTION SALVA VIDAS ART 2676 1333825

enfoque

Documento de consulta gratuito para el uso exclusivo del/a Prof. Luis Fernando Bringas Egusquiza, 2015-06-03

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insight

ÉBOLA

Cuando una buena gestión

salva vidas

El ébola se ha cobrado más de diez mil
víctimas en apenas un año y durante varios
meses la epidemia amenazó con extenderse
sin control por todo el mundo.
¿Cuáles han sido los principales erroresy
escollos en la gestión de la crisis?

“E

s difícil transmitir informaciones vitales a quien
no lee porque desconfía
de quien le dirige, representa o aconseja. Es utópico conseguir que
alguien se lave las manos con jabón cuando
no hay agua corriente y el jabón es un lujo. Es
imposible utilizar lejía si no se puede comprar. Es muy complicado establecer un sistema de vigilancia cuando no hayacceso a las
poblaciones y el trayecto de una a otra aldea
puede llevar varias horas. Es improbable que
un posible infectado se desplace a un centro
adecuado para ser atendido cuando nunca ha

ieseinsight

https://dx.doi.org/10.15581/002.ART-2676

tenido acceso a él y no dispone de teléfono,
dinero o cobertura para realizar una llamada.
Es muy difícil que alguien de repente deje de
confiar en su‘sanador’ habitual y se fíe de un
grupo de extranjeros con complejos protocolos de protección que hacen casi imposible
el acercamiento personal. Es terriblemente
complicado admitir que ese mismo grupo de
extranjeros te quite a tu hijo fallecido, lo meta
en una doble bolsa estanca y lo entierre en un
cementerio a kilómetros de tu población”.
Con esta crudeza expone José Félix Hoyo,
responsable deoperaciones internacionales
de Médicos del Mundo España, algunas de
las dificultades que entraña la lucha contra el
ébola. Lo sabe bien, pues ha vivido parte de
la crisis en primera persona desde el centro
que la organización a la que pertenece abrió
en Sierra Leona para combatir la enfermedad.
No es más alentador el panorama que describe Peter Piot, director de la London School
of Hygiene and TropicalMedicine. Según él,
la crisis ha sido “el resultado de una ‘tormenta perfecta’ fruto de unos servicios sanitarios

número 24 primer trimestre 2015

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Una reacción temprana hubiera evitado la enorme
operación humanitaria, sobre todo, pero también
logística y económica.
Documento de consulta gratuito para el uso exclusivo del/a Prof. Luis Fernando Bringas Egusquiza, 2015-06-03disfuncionales tras años de guerras, la poca
confianza de los ciudadanos en sus gobiernos y en la medicina occidental, determinadas creencias tradicionales y unos ritos
funerarios que facilitan el contacto con los
cadáveres infectados”. Para Piot, miembro
del equipo que descubrió el virus del ébola en
1976, “todas estas circunstancias unidas solo
podían desembocar en el desastre”.
Pese a todas lasdificultades, un año después de que la OMS confirmara el brote de
ébola en África Occidental la situación es
esperanzadora. El ámbito geográfico de la
epidemia parece reducido a Sierra Leona y
Guinea, después de que Liberia, Congo, Nigeria, Malí, Senegal, Estados Unidos y España
hayan dejado atrás la pesadilla. En el camino,
más de nueve mil personas han fallecido.

Efectos de la globalización
¿Cómoes posible que un virus logre propagarse con tanta fuerza y a lo largo de tantos
kilómetros? La globalización ha hecho que los
riesgos del efecto mariposa sean mayores que
nunca en todos los ámbitos. “Con una movilidad global creciente”, explica Peter Piot,
“las epidemias en el otro lado del mundo son
una amenaza para todos. Pero podemos ganar
control reforzando los sistemas sanitarios de
lospaíses pobres para que puedan lidiar con
futuras amenazas”.
Tras la declaración oficial del brote, en
marzo de 2014, varias organizaciones avisaron de la especial gravedad de la epidemia
pese a que los casos confirmados en aquel
momento no alcanzaban el centenar y se limitaban a un solo país: Guinea. Había factores
demográficos, culturales y de infraestructuras que agravaban el potencial de...