ecocardiografia en equinos



ECOCARDIOGRAFÍA
La ecocardiografía se ha usado para la evaluación de corazón en relación a cambios en el
grosor de la pared, tamaño de las cámaras y en la determinación de la función y
apariencia de las válvulas del corazón (Hallowell et al., 2007).
En el caballo, como se señalo anteriormente el examen ecocardiográfico es una parte
fundamental del examen cardiovascular si se quiereevaluar la real connotación que
pudiesen tener murmullos cardiacos y/o arritmias o en aquellos casos que se desea
evaluar el rendimiento deportivo ó el estado en el cual este se encuentra el proceso de
adaptación del sistema cardiovascular al ejercicio (Reef et al, 2005). En el examen
ecocardiográfico el sonido es dirigido hacia el cuerpo y se refleja en la interface entre los
tejidosde diferente impedancia acústica, tales como el miocardio, válvulas y sangre. La
sangre refleja poco o nada del ultrasonido, por lo que aparece relativamente negra (hipo
o anecoica) en comparación con el miocardio, que refleja más el ultrasonido y por lo
tanto aparece relativamente blanco (o hiperecoico). El endocardio y las válvulas son las
estructuras más ecogénicas (Patteson, 1996).Dado que el corazón está rodeado por los pulmones en la mayor parte de su superficie y
está contenido dentro de la cavidad torácica, el haz de ultrasonido debe ser dirigido a
través de sectores anatómicos específicos o ventanas acústicas, donde se evite la
interferencia del aire contenido en los pulmones y/o la estructura ósea de la pared costal
(Patteson, 1996)




MEDICIONES CARDIACASEn el equino se usan las ventanas paraesternales derecha e
izquierda, en las cuales se mueve el transductor entre el 3º y 5º espacio intercostal. Por la
ventana paraesternal derecha es por donde se obtiene mayor informacion y en ella se
puede realizar el corte del corazón en el eje corto y también en el eje largo.
En el eje largo obtenido desde la ventana paraesternal derecha se obtienela imagen de
cuatro cámaras (tracto de entrada biventricular), 5 cámaras y tracto de salida izquierdo.
En la imagen de 4 cámaras se ven 2 válvulas atrioventriculares, es decir, la tricúspide y
la mitral. En la imagen del tracto de salida del ventrículo izquierdo, vamos a ver
ventrículo derecho, atrio derecha, tabique interventricular, ventrículo izquierdo, válvula
sigmoidea aórtica y laaorta. En la imagen de 5 cámaras se aprecia ventrículo derecho,
atrio derecho, atrio izquierdo, ventrículo izquierdo y también se puede observar la aorta.



Ventana ecográfica corresponde al lugar a través del cual se puede estudiar por
ultrasonido un órgano. En el caso del corazón se tiene una ventana paraesternal derecha
y una ventana paraesternal izquierda en las cuales se mueve eltransductor entre el 3º y
5º espacio intercostal (Lightowler et al, 1998). Por la ventana paraesternal derecha es
por donde se obtiene mayor información y en ella se puede realizar cortes del corazón
en el eje corto y también en el eje largo. Los cortes básicos que podemos tener en el eje
corto son los planos 1, plano 2, plano 3, plano 4 y plano 5 (Pidal, 2009). El plano 1 es el
corte anivel del ápex cardíaco, el plano 2 es el corte en eje corto a nivel de los músculos
papilares del ventrículo izquierdo. El plano 3 es a nivel de las cuerdas tendinosas, siendo
a este nivel el lugar donde se van a obtener las mediciones de la pared y cavidad del
ventrículo izquierdo en el modo M (Foto N°1). El plano 4 es el corte a nivel de la
válvula mitral y el plano 5 es a nivel de labase cardíaca donde vemos los atrios y en el
centro, la aorta (Foto N°2) (Lightowler, 2006; Pidal, 2009).
En el eje largo obtenido desde la ventana paraesternal derecha vamos a obtener la
imagen de 4 cámaras (tracto de entrada biventricular), 5 cámaras y tracto de salida
izquierdo (Pidal, 2009). En la imagen de 4 cámaras vamos a ver las 2 válvulas
atrioventriculares, es decir, la...