Ecologia

DIAGNOSTICO DE CHAGAS (mafer)
La primera consideración en el diagnóstico de enfermedad de Chagas aguda es una historia coherente con la exposición a T. cruzi. Esto incluye:
* El paciente resideo residió en un entorno donde el paciente pudo tener una transmisión vectorial. Esto incluye a turistas que viajaron a zonas endémicas.
* El paciente recibió una transfusión sanguínea reciente enun área endémica, donde los programas eficaces de tamizaje de sangre que no están correctamente establecidos. Se han reportado casos de contagio por parte de donadores de sangre infectados en zonasno endémicas de la enfermedad que alguna vez viajaron a una zona endémica.
* El nacimiento de un bebé por una madre infectada con un T. cruzi
* Un accidente de laboratorio que implica alparásito.
El diagnóstico de la enfermedad de Chagas aguda se realiza mediante la detección de parásitos ya que las pruebas de detección de anticuerpos IgM contra T. cruzi no son útiles. Los parásitoscirculantes son móviles y a menudo se pueden ver en las preparaciones frescas de sangre anticoagulada. En muchos casos, los parásitos también se puede ver en los frotis de Giemsa.
En pacientesinmunocompetentes con infección aguda, el examen de las preparaciones de sangre es la piedra angular de la detección de T. cruzi. En los pacientes inmunocomprometidos con sospecha de enfermedad de Chagas agudadeben tomarse otro tipo de muestras, como biopsia de linfonodos y aspirado de médula ósea, líquido pericárdico, líquido cefalorraquídeo y se examinan al microscopio. Cuando estos métodos fallan paradetectar T. cruzi en un paciente cuya clínica y antecedentes epidemiológicos sugieren que el parásito está presente —como suele ser el caso— puede intentarse el crecimiento del microorganismo ya seapor cultivo de sangre u otras muestras en medios líquidos o por xenodiagnóstico, que es un método de laboratorio laboratorio donde los parásitos son cultivados en insectos vectores.
Un problema...