edad gestacional
Desde el punto de vista clínico el dato más importante es la Fecha de la Ultima Menstruación (F.U.M) la cual, debe tener ciertas características para sercatalogada como cierta, segura y confiable para el cálculo de la edad gestacional: debe ser esperada y recordada por la paciente, haber sido precedida por 3 ciclos previos normales, no haber ingeridoanticonceptivos u otros compuestos hormonales en los 3 meses previos, y no haberse encontrado en lactancia en dicho momento.
En base a la F.U.M se calcula la Fecha Probable de Parto (F.P.P.) sumándole 10días a los días y restándole 3 meses a los meses, según la Regla de Wahl. (ejemplo: F.U.M: 16/06/99, F.P.P. 26/03/00).
La Edad Gestacional se expresa en semanas, y se calcula de forma simpleutilizando el Gestograma del Centro Latinoamericano de Perinatología (C.L.A.P.), o contando los meses transcurridos, multiplicándolo por 4 y sumándole 2, 3 o 4 al final del 1°. 2° y 3° trimestrerespectivamente. (ejemplo: embarazo de 6 meses: 6 x 4 + 3 = 27 semanas).
Otro elemento clínico, aunque de importancia secundaria, es la fecha del inicio de la percepción de los primeros movimientos fetales, yaque sabemos que las primigestas los comienzan a percibir al 5° mes (22 semanas aproximadamente), y las multíparas al 4° mes (18 semanas aproximadamente). Este dato debe correlacionarse con la fechacalendario teniendo en cuenta que se trata de un dato subjetivo, variable y que sólo adquiere valor relativo cuando coincide con la edad gestacional calculada por otros medios.
Desde el punto de vistadel examen físico se debe considerar el dato de la altura uterina (A.U.), y la impresión clínica del tamaño fetal. El útero crece promedialmente 4 cm. por mes, siendo los 4 primeros retropúbicos. Altérmino la A.U. será de 32 cm. (31 a 35 cm).
Cálculo de la edad gestacional en Ecografías
La Ecografía es un examen de gran valor para el cálculo de la edad gestacional mediante el estudio de la...
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