EDITABLE Documentos de la Gu a





















ANEXO L-1
Solicitud formal de otorgamiento de Permiso o Registro
























(No requiere ser autenticada ante Notaría Pública)
Fecha,
Ciudadano(a)
Director(a) General
Comisión Nacional de Telecomunicaciones
Presente.-


Yo, _____________________________________, mayor de edad, de estado civil ______________, de nacionalidad _________________, domiciliado(a) en______________, titular de la Cédula de Identidad (pasaporte) Nro. ___________, de profesión _______________________, actuando en este acto con el carácter de (carácter con que actúa) de (identificación del interesado) domiciliada en ___________________, inscrita en el Registro Mercantil ___________de la Circunscripción Judicial __________, en fecha _____ anotado bajo el Nro. ____Tomo ______,carácter este que consta en ____________, en nombre de mi representada, acudo ante su competente autoridad a los fines de manifestar nuestra intención de (Describir brevemente la actividad que pretende realizar – prestación de servicios de Producción Nacional Audiovisual), para lo cual se utilizará como soporte ( la red de xxx – identificación del operador de difusión por suscripción debidamentehabilitado)

A tales efectos, sírvanse encontrar anexo los recaudos legales, económicos y técnicos, establecidos en la “Guía para la obtención de Permiso o Registro del Servicio de Producción Nacional Audiovisual”, de los cuales se desprende el cumplimiento de los requisitos y condiciones previstos en la Ley Orgánica de Telecomunicaciones, sus reglamentos y demás actos normativos aplicables.(Sello)



(Firma (s) del interesado(s) o representante(s))
(Nombre legible)

Señalo la(s) siguiente(s) dirección(es) a los efectos de cualquier notificación:
Dirección:
Teléfono (s):
Fax:
Correo(s) electrónico(s):




















ANEXO L-2
Declaración Jurada
























Declaración jurada
(Debe ser autenticada ante Notaría Pública)

Ciudadano(a)
Director(a)General
Comisión Nacional de Telecomunicaciones
Presente.-

Declaración jurada

Yo, ______________________________________, mayor de edad, de estado civil ______________, de nacionalidad ______________, domiciliado(a) en ______________, titular de la Cédula de Identidad (pasaporte) Nro. _______________, de profesión _________________, actuando en este acto con el carácter de (carácter con queactúa) de (identificación de la sociedad interesada), inscrita en el Registro Mercantil_______ de la Circunscripción Judicial __________, el día _________ bajo el Nro. __________, Tomo ______, carácter éste que consta en _________, de fecha ____________, debidamente facultado por __________, declaro bajo fe de juramento que (mi representada), no empleará los aparatos y redes utilizados en la prestaciónde servicios de Producción Nacional Audiovisual para fines distintos a los establecidos en la documentación presentada a la Comisión Nacional de Telecomunicaciones.

En ___________, a la fecha de su autenticación.


Sello




__________________________
Firma del interesado o representante legal
(Nombre legible)


Dirección:
Teléfono (s):
Fax:
Correo(s) electrónico(s):ANEXO L-3
Certificación de
Composición Accionaria

























Ciudadano(a)
Director(a) General
Comisión Nacional de Telecomunicaciones
Presente.-

Certificación de composición accionaria
(Debe ser autenticada ante Notaría Pública)


Quien suscribe, _____________________________, mayor de edad, de estado civil ______________, de nacionalidad ___________________,domiciliado(a) en _______________ titular de la Cédula de Identidad (pasaporte) Nro.____________, de profesión _______________, actuando en este acto con el carácter de (carácter con que actúa) de (identificación de la persona jurídica), domiciliada en ______________, e inscrita en el Registro Mercantil ____________ de la Circunscripción Judicial ________________en fecha__________ anotado bajo el...