efectos de la inflamacion

Efectos sistémicos de la inflamación
Los cambios sistémicos asociados a la inflamación aguda se llaman en conjunto respuesta de fase aguda o síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. estoscambios son reacciones frente a citocinas cuya producción se estimula por productos bacterianos, LPS y otros estímulos inflamatorios.
La respuesta de fase aguda incluye varios cambios clínicos ypatológicos:
Fiebre: caracterizada por elevaciones en 1-4 C y es una de las manifestaciones más llamativas sobre todo en la inflamación asociada a las infecciones. Se produce en respuesta a unas sustanciasllamadas pirógenos, que actúan estimulando la síntesis de prostaglandinas en las células vasculares y perivasculares del hipotálamo. Algunos productos bacterianos, como los LPS (llamados pirógenosexógenos) estimulan la liberación de citocinas por los leucocitos como la IL-1 y TNF (llamados pirógenos endógenos) que aumentan las enzimas (ciclooxigenasa) que convierten el AA en prostaglandinas. En elhipotálamo las prostaglandinas sobre todo la PGE2 estimula la producción de neurotransmisores, como la adenosina monofosfato cíclica, que permite ajustar el punto de reajuste de la temperatura alpunto más alto. Una hipótesis es que la fiebre puede inducir a las proteínas del choque térmico, que inducen las respuestas linfocitarias frente a los antígenos microbianos.
Las proteínas de fase aguda:son proteínas plasmáticas sintetizadas en el hígado, cuya concentración plasmática puede aumentar varios cientos de veces como parte de la respuesta frente a estímulos inflamatorios. Tres de lasmejores conocidas son: la proteína C reactiva (PCR), el fibrinógeno y la proteína amiloide A sérica (SAA). La síntesis de estas moléculas por los hepatocitos se regula al alza por las citocinas,especialmente por IL-6 (para la PCR y el fibrinógeno) e IL-1 y TNF (para SAA). Muchas proteínas de fase aguda, como PCR y SAA, se ligan a las paredes de las células microbianas y actúan como opsoninas que...