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INTRODUCCIÓN
La búsqueda para definir la enfermería y sus funciones comenzó con los escritos de Florence Nightingale (1820-1910). Fue iniciadora del movimiento profesionalizador de la actividad de cuidar. Insistía en la necesidad que la enfermera tenía de demostrar no sólo con palabras el resultado de sus acciones y su rol en la atención a la salud.
Posteriormente surge la necesidad deorientar estos cuidados hacia un modelo de Enfermería común, en el que se dé más importancia a la atención de los pacientes y sus necesidades que a las tareas burocráticas y repetitivas que muchas veces impone nuestro sistema sanitario.
Al igual que Enfermería ha ido evolucionando y adaptándose a las necesidades de la sociedad y del complejo sanitario lo mismo a ocurrido con otros servicios, tales comoel de Medicina Preventiva (MP).
En 1972, el consejo de Europa considera que la infección hospitalaria constituye un grave y costoso problema para la comunidad, constituyéndose un grupo de trabajo con el fin de estudiar y proponer las medidas necesarias para minimizar dicho problema.
En 1973, se constituye en la red hospitalaria de Seguridad Social los primeros servicios de MP, con funciones yactividades diversas -en ocasiones no bien definidas- y un amplio campo que abarca desde la vigilancia epidemiológica de las infecciones hospitalarias hasta la denominada "medicina de empresa".
En 1979, el Insalud expresa que, dada la importancia de las actividades a desarrollar en los servicios de MP, tanto en lo que se refiere al personal facultativo como al personal de enfermería, es precisoadoptar medidas que conduzcan al máximo rendimiento y eficacia. Propone que en las instituciones sanitarias hospitalarias se designará supervisora de higiene hospitalaria. Dicha supervisión quedará adscrita, cuando exista, al servicio de MP de la institución. Si en la plantilla no figurase el servicio de MP la supervisión que se cree quedará adscrita directamente a la dirección del centro.
Lasfunciones que el Insalud propone en el año 1979 para la supervisora de higiene hospitalaria son las siguientes:
- Desarrollar actividades encaminadas al fomento de la higiene en el hospital y prevención de enfermedades.
- Recabar la información necesaria para la elaboración de las instrucciones y procedimientos, a fin de prevenir las infecciones.
- Participar en los programas de formaciónespecifica.
- Instruir en las prácticas higiénicas al personal de enfermería y de nuevo ingreso y al personal de cocina, limpieza y otros.
- Instruir en las actividades hospitalarias de todo tipo de las que pueda derivarse riesgos para el personal y los enfermos.
- Ejercer funciones de vigilancia:
En servicios, tales como U.V.I., Nutrición Parenteral, Servicios de prematuros y otros,conociendo la incidencia y prevalencia
En las diferentes unidades en relación con medidas de aislamiento y profilaxis de acuerdo con al normativa del Servicio de MP o de la Dirección.
Sobre las técnicas de desinfección, desinsectación y desratización.
Sobre el uso correcto de productos antisépticos.
Sobre la manipulación adecuada de los productos estériles, limpios, sucios o infectados.
-Emitir los informes administrativos relacionados con su función.
- Cumplimentar las órdenes en materia de higiene dictadas por los facultativos del servicio de MP, o de las comisiones correspondientes.
- Cumplimentar cuantas misiones se le encomienden directamente por el servicio de MP o en su defecto por la dirección del centro compatibles con su misión específica y aquéllas que se determinen enlos Reglamentos de Régimen Interior.
- Mantener estrecha cooperación e información permanente con la jefatura de enfermería sobre las actividades específicas.
- Colaborar en las unidades de Microbiología y otros servicios afines a la higiene hospitalaria para la valoración de los resultados microbiológicos.
De esta propuesta del Insalud surgió la figura y las funciones, de forma oficial, de...