Ejemplo de custionario de entrevista

PATITO S. A. 0001/2010
Datos Demográficos
NOMBRE: ___________________________________ TEL.:___________

DIRECCIÓN: ________________________________ COL.:____________

ENTREVISTADOR: ____________________________ FECHA: __________

SUPERVISOR: _______________________________ FECHA: __________

SEXO: Masculino .....1 NIVEL: A/B ...1 EDAD: 18-24 .....1
Femenino ......2C ....2 25-34 .....2
D ....3 35-44 .....3

BUENOS DÍAS/TARDES, SOY _____________ DE patito s. a., UNA COMPAÑÍA QUE SE DEDICA A LA INVESTIGACIÓN DE MERCADOS. ESTAMOS REALIZANDO UNA ENCUESTA Y QUISIERA HACERLE ALGUNAS PREGUNTAS SI FUERA TAN AMABLE. GRACIAS
Filtro Pregunta Cerrada
(A TODOS LOS CONTACTADOS)
A.Para iniciar, ¿podría decirme si usted o alguna persona que viva en su casa trabaja
en ... (LEER LISTA DE TIPO DE EMPRESAS) ... ?
SI NO
AGENCIA DE PUBLICIDAD ..........................1 ....2
AGENCIA DE INVESTIGACIÓN DE MERCADOS ...........1 ....2
RADIO, PRENSA O TELEVISIÓN .....................1 ....2
FABRICANTE O DISTRIBUIDOR DEPILAS/BATERÍAS ....1 ....2

(SI RESPONDE "SI" A CUALQUIERA DE LAS ANTERIORES, TERMINAR)
Filtro Pregunta Cerrada
(A TODOS LOS CONTACTADOS QUE PASARON EL FILTRO DE P."A")
B. Podría decirme ¿cuál o cuáles de los productos que aparecen en esta tarjeta ...
(MOSTRAR TARJETA # 1) ... ha comprado usted personalmente en los últimos 3 meses?
SI     
ROLLOSFOTOGRÁFICOS ......................1 19__
PLUMAS/BOLÍGRAFOS ........................1 20__
PILAS/BATERÍAS ...........................1 21__
DISCOS ...................................1 22__
CASSETTES GRABADOS/PREGRABADOS ...........1 23__
CASSETTES VÍRGENES/PARA GRABAR ...........1 24__

(SI NO MENCIONA "PILAS/BATERÍAS", TERMINAR)

Conocimiento Espontáneo
(A TODOS LOS ENTREVISTADOS)
1.-Hablando de pilas/baterías, ¿ Qué marcas conoce usted o ha oído nombrar, aún cuando no las haya comprado o usado? (ANOTAR PRIMERA RESPUESTA EN COLUMNA DE PRIMERA MENCIÓN)
2.- ¿Qué otra marcas de pilas /baterías conoce o ha oído nombrar? ¿Alguna más que usted recuerde? (ANOTAR RESPUESTAS SUBSECUENTES EN COLUMNA DE OTRAS MENCIONES)
Uso espontaneo
Pensando en la última vez que compró pilas/baterías,¿qué marca compró? (ACEPTAR SÓLO UNA MARCA)
4.- Y ¿qué marca de pilas/baterías comprará usted la próxima vez? (ACEPTAR SÓLO UNA MARCA)
PRIMERA OTRAS ÚLTIMA PRÓXIMA
MENCIÓN MENCIONES VEZ VEZ
ÁGUILA NEGRA 01 01 01 01
DURACELL 02 02 31__32__ 02 02
ENERGIZER 03 03 33__34__ 03 03
EVEREADY 04 04 35__36__ 04 04
KODAK 05 0537__38__ 05 05
RAY-O-VAC 06 06 06 06
VARTA 07 07 07 07
OTRAS MARCAS

Publicidad Espontánea
(A TODOS LOS ENTREVISTADOS)
5.- Pensando en publicidad para pilas/baterías, ¿Para que marca o marcas recuerda usted haber visto, oído o leído publicidad recientemente? (ANOTAR PRIMERA RESPUESTA EN COLUMNA DE PRIMERA MENCIÓN)
6.- ¿Para qué otra marcas de pilas/baterías recuerda usted haber visto, oído oleído publicidad recientemente? ¿Alguna más que recuerde?(ANOTAR RESPUESTAS SUBSECUENTES EN COLUMNA DE OTRAS MENCIONES)
PRIMERA OTRAS
MENCIÓN MENCIONES
ÁGUILA NEGRA 01 45__46__ 01 47__48__
DURACELL 02 02 49__50__
ENERGIZER 03 03 51__52__
EVEREADY 04 04 53__54__
KODAK 05 05 55__56__
RAY-O-VAC 06 06
VARTA07 07
OTRAS MARCAS _________ ___________

Publicidad Espontánea Medios
(PARA CADA MARCA MENCIONADA EN P. 5 Y P. 6)
7.- ¿En dónde, es decir, en que medio recuerda haber visto, oído o leído la publicidad de ... (MARCAS MENCIONADAS EN P.5 Y P.6) ... ?, ¿Alguna más?
PERIÓDICO/REVISTAS RADIO TELEVISIÓN
ÁGUILA NEGRA --- 1 57___ ÁGUILA NEGRA --- 1...