Ejemplo De Proceso Enfermero Con Base A Los Patrones De Mayori Gordon
MATERIA
PROCESO ENFERMERO
TAREA
PROCESO
ENFERMERO
REALIZADO EN BASE A LOS ONCE PATRONES DE MAYORI GORDON
MAESTRA:
Juana Toribio Pájaro
ALUMNO:
Medina García Lilian Karina
FECHA:
29/Noviembre/2011
INTRODUCCION.
Lesiones quísticas: Es el trastorno benigno de la mama más frecuente y consiste en un aumentodel tejido mamario, especialmente en las zonas superiores y externas de las mamas, hacia las axilas, que las hace más densas. Puede presentarse a cualquier edad después del inicio de la menstruación, pero es más probable que aparezca entre los 30 años y la menopausia. Raramente se presenta más tarde de esa edad. El origen de este trastorno es funcional y responde a desequilibrios de las hormonassexuales femeninas y puede condicionar la aparición de quistes mamarios.
Ectasia Ductal: Es un término médico que se refiere a un bloqueo o taponamiento del conducto mamario justo por detrás del pezón y afecta cerca de una de cada cuatro mujeres. La ectasia ductal mamaria es una condición benigna que ocurre en mujeres cercanas a la edad de la menopausia, por lo general, entre los 40 y 50 años y noes un factor de riesgo para la aparición del cáncer de mama. Se caracteriza por enrojecimiento, malestar o a veces dolor e inflamación cerca del pezón o areola, aunque a menudo no causa síntomas. La ectasia ductal tiende a mejorar sin tratamiento, sin embargo, si los síntomas persisten, se suele indicar tratamiento antibiótico o, posiblemente cirugía para remover el conducto afectado.Hiperprolactinemia: es el aumento de los niveles de la hormona prolactina en sangre. La prolactina es una hormona sexual que cumple un papel fundamental durante la lactancia materna. Es liberada a la sangre por la hipófisis como consecuencia de diversos estímulos (estrógenos, estrés, lactancia materna, sueño, etc.) y es inhibida por la dopamina. Algunos de los trastornos que provocan hiperprolactinemiason el déficit dopaminérgico en el SNC (sistema nervioso central) o un tumor hipofisiario.
Diagnóstico clínico en enfermería
Nombre M.E.R.B. edad: 42 Sexo: femenino. Estado civil: casada. Escolaridad: licenciatura en psicología Procedencia: Coatzacoalcos, Ver. Ocupación: profesionista y ama de casa. Tipo de seguridad social: afiliada al IMSS. Diagnostico medico actual:Lesiones quísticas bilaterales, ectasia ductal severa e hiperprolactinemia
ANTECEDENTES PERSONALES FAMILIARES
Abuela materna finada de cáncer en la vesícula biliar. Edad del primer embarazo: 28 años (cesárea). Lactancia por ter años promedio de cada hijo.
DATOS ACTUALES.
El médico le diagnostico lesiones quísticas bilaterales, ectasia ductal severa e hiperprolactinemia.
1. PATRONPERCEPCION MANEJO DE LA SALUD
En su casa cuenta con todos los servicios necesarios para satisfacer sus necesidades básicas e higiénicas como agua, luz y drenaje. Acostumbra a bañarse todos los días, higiene dental tres veces al día y se lava las manos antes de comer y después de ir al baño. Trata de cuidar su salud, no ingiere bebidas alcohólicas, ni fuma. Está acostumbrada a ingerir grasas,semillas, café, frituras, harinas, etc. A veces práctica la automedicación en enfermedades que considera de menor riesgo como la gripe, tos o malestar estomacal.
.
2. PATRON NUTRICIONAL METABOLICO
Peso: 74 Kg. Talla 1.65m IMC. 27.18. Temperatura corporal: 36°C. Presenta una piel hidratada, cabello brilloso; encía, lengua y labios normales. Su alimentación consiste en: carnes rojas, pollo, fruta,granos, frituras, pastas y pan; restricción dietética de semillas en general y café. Al día ingiere 2 litros de agua, trata de no tomar mucho refresco.
3. PATRON ELIMINACION
Intestinal. Sus evacuaciones son de consistencia normal y color café, no usa laxantes.
Vesical. Orina color amarillo claro, micción habitualmente 6 veces al día y no utiliza medicamentos o auxiliares para facilitar la...
Regístrate para leer el documento completo.