Ejercicios De Facturacion.Doc

EJERCICIOS DE FACTURACION

2. Los cinco conceptos que generalmente se liquidan en una cirugía son:
R. Cirujano, anestesiólogo, ayudantía, derechos de sala y materiales

3. Cuando los procedimientos quirúrgicos tienen más de 450 UVR cómo se liquida los derechos de sala quirúrgica?
cuando un procedimiento supera 450 UVR se facturan los derechos de sala; multiplicado por l número de UVR delprocedimiento por 1225

4. En los casos donde las intervenciones quirúrgicas tengan más de 170 UVR, cómo le liquidan estos materiales? Y cómo es el manejo en el SOAT para liquidar los materiales de cirugías del grupo 20 en adelante?
en el ISS, cuando un procedimiento los 170 UVR se facturan los materiales al consumo, de igual forman se facturan en el SOAT, pero cuando el procedimientoquirúrgico pasa del 20 al 23

5. Los materiales de sutura y curación, que se encuentran incluidos dentro de los derechos de materiales facturados por rango UVR (20 a 170 UVR) son:
los materiales de sutura, curación, oxigeno, agentes y gases anestésicos que se consuman en el quirófano; así como los que suministran en la sala de recuperación
Se pagaran de acuerdo a los valores establecidos en el UVR del20 al 170

6. Según el artículo 105 del Manual ISS 2009, la tarifa para los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamiento del capitulo II, incluye:
según el articulo 105 del ISS las tarifas para los exámenes de procedimiento diagnostico incluye: los gastos del personal profesional, técnico y auxiliar uso de equipos sus accesorios e implementos, consumo de cualquier material o elemento(reactivos, medios de contraste, película o papel fotográfico, etc.)

7. Defina las excepciones que hay para el artículo anterior:
EXCEPCIONES: catéteres, sondas, vendas, o inmovilizadotes de cualquier clase no reutilizables, mechas lubricadas esponjas hemostáticas, jeringas y agujas

8. Realice la facturación del siguiente caso con los dos manuales: Juan Pérez ingresa por urgencias con unTEC, se le realiza sutura en el parietal derecho y se deja en observación por espacio de 8 horas para descartar lesión cerebral. Durante su estadía se le realiza TAC de cráneo simple y se le aplican medicamentos con sus insumos por valor de $135.000. Es habitante de la calle sin EPS-S, a quién le cobra la cuenta?

9. Realice la facturación del siguiente caso: En un accidente de tránsito con ocasióndel trabajo, Luis fue trasladado a la IPS XYZ donde le realizan las atenciones médico-quirúrgicas del caso, cuyo valor asciende a $17.250.000, su EPS-C aún no ha pagado los aportes y se encuentra en mora por parte del empleador. Cómo liquida la cuenta y ante qué entidades?
10. Qué elementos no facturaría en la UCI y en la UCE con los dos manuales
NO SE FACTURA
SOAT ISS

UCI: EKG, EGGgasimetrias UCI: oximetrias, insumos, canuitros
Terapias respiratorias procedimientos catéteres para la resucitación
De reanimación
UCE: oximetrias
UCE: EKG, EGG
Gasimetrias, terapias respiratorias
Procedimientos de reanimación
Intubación

11. Cómo se facturan las ambulancias con los dos manuales?
SOAT ISS
Es un acuerdo que hacen las se factura dependiendo del tipo
Ambulancias con las EPS yacuerdan de ambulancia
Los valores

ambulancia de translado - ambulación basica
- simple - asistencial
- redondo –Medicalizada

13. Cómo factura las curaciones en los dos manuales, defina el código y los casos en los cuales haría el cobro.
SOAT ISS
Las curaciones sencillas están en lo mismo del SOAT solo que cambia
La estancia, cuando hay curaciones el código
Mayores empleamos el código39300

*cuando hay heridas quirúrgicas abiertas
*las quemaduras con salida de liquido,
Ulceras varicosa
*cuando los pacientes tienen ulceras de
Decúbito

14. Cuándo no se facturan las atenciones diarias intrahospitalarias por el médico tratante.
en el ISS no se factura atención inicial intrahospitalaria, en el caso del recién nacido que dentro del periodo de permanencia en el centro...