El Ayuno
¿Qué sucede en un organismo cuando le privamos del aporte calórico?.
Previamente, expondremos en resumen el metabolismo del cuerpo humano cuando éste
recibe el aporte calórico normal. Este aporte se basa en los 3 llamados PRINCIPIOS
INMEDIATOS: Glúcidos (azúcares e Hidratos de Carbono), Lípidos (grasas) y Proteínas.
También son necesarias las sales y lasvitaminas. Estos principios inmediatos son asimilados
de distinta forma a través de nuestro aparato digestivo; transportados por la sangre, van a
llegar a un proceso único llamado CICLO DE KREBS, a partir del cual se transformarán en la
energía necesaria para nuestro organismo. Los Principios Inmediatos llegan por distintas vías
a este ciclo, según se ve en el esquema siguiente:
GRASA
H. DECARBONO
Acidos grasos
Glicerol
PROTEINAS O
AMINOACIDOS
Piruvato
Acetil Coenzima A
Coenzima A
Oxalacetato
Citrato
2H
Malato
Aconiato
Fumarato
Isocitrato
2H
2H
Succinato
Oxalosucinato
H2O
CO2
CO2
Oxoglutato
Así funciona nuestro cuerpo cuando está perfectamente alimentado. Pero, ¿qué ocurre
cuando no hay aporte calórico?. Vamos a ver cómo elorganismo vive de sus reservas y cómo
lleva estas reservas hacia ese ciclo antes señalado para que allí se transformen en la energía
necesaria para sobrevivir.
El primer hecho que constatamos es que el organismo tiene reservas. Algunos dicen que
éstas se miden según el peso. En un hombre de unos 70 kg. y 1'70 m. de altura, las reservas
de principios inmediatos son las siguientes:
- Glucosa oH. de C.: 300 gr. (4 cal/gr.)= 1.200 Kcal. Duran unas 24 horas.
- Grasa: 10 a 11 kg. (9 cal/gr.)= 100.000 Kcal. Duran más de 40 días y en sujetos muertos
aún hay reservas. Es la más importante (GRANDE COVIAN).
- Proteínas: 10'5 kg. (4 cal/gr.)= 45.000 Kcal. Apenas se consumen.
En el ayuno se consumen las propias reservas. La principal fuente de energía es la grasa. Sus
ventajas respecto aglúcidos y a prótidos son:
- Su valor calórico es de 9 kcal./gr., por lo cual dura más y ocupa menos volumen.
- Se almacena sin retener agua.
Según se trate de uno u otro principio inmediato, según sea la fuente principal de energía
durante las fases del ayuno, éste se puede dividir en tres fases distintas que detallaremos
más adelante.
VITAMINAS
Se han detectado, en algunos casos, pacientessin provisión de vitaminas con
hemorragias gingivales, glositis, boqueras, sequedad de piel, disminución del tiempo de la
protrombina, lesiones eritematosas y pelagroides. CONSOLAZIO en cambio señaló que es
difícil que aparezcan deficiencias vitamínicas durante el ayuno, aunque las pérdidas no son
inexistentes, si bien algunos afirman que todo el grupo B se ahorra con el ayuno, y otrosdestacan la carencia de B2, B6 y B12. Sobre las otras vitaminas, los hallazgos son múltiples y
variados. Lo cierto es que aún no está todo aclarado respecto a este punto, siendo correcta su
indicación preventiva en dosis terapéuticas durante el ayuno.
PRIMERA FASE
El combustible principal es la glucosa y todos los glúcidos e hidratos de carbono.
Primero se consume la glucosa circulante ydespués lo hacen las reservas de glucógeno del
hígado y del músculo. En el proceso bioquímico:
1º. Se almacena la glucosa en hígado y músculo.
2º. Sale de allí.
Con toda esta glucosa, la circulante y la almacenada, podemos pasar de 24 a 48
horas; después de este tiempo se producirán las carencias y entraremos en hipoglucemia. Los
síntomas de hipoglucemia son: astenia, mareos, sudoración fría,etc. El sujeto en esta fase no
suele perder peso.
Metabolismo de los hidratos de carbono.
La glucemia decrece en el ayuno, alcanzando una meseta alrededor del tercer día. La caída
se debe a la deplección de glucógeno hepático y al retardo de la gluconeogénesis. Debido a
ésto se mantiene baja por una semana aproximadamente. Se registraron disminuciones de
hasta 0'40 gr% . VERDUGO recoge...
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