El doctor

Páginas: 10 (2478 palabras) Publicado: 16 de septiembre de 2012
ATENCIÒN Y CUIDADOS EN LA PRESTACIÒN
DE SERVICIOS DE SALUD
PEDIATRIA Y NEONATOLOGIA

GUÍA DE MANEJO CELULITIS
CÒDIGO: AC-PyN-G007
VERSION: 02-2011

GUIA DE MANEJO CELULITIS

OBJETIVOS

Dar a conocer las generalidades de la clinica, el diagnostico y eltratamiento de la celulitis
periorbitaria y orbitaria
Identificar las diferencias clinicas de la celulitis periorbitaria y orbitariaDar a conocer el manejo empirico de las celulitis periorbitaria deacuerdo a su via de
entrada al orrganismo
INTRODUCCIÓN

Las infecciones de la orbita aunque son poco comunes, son

infecciones potencialmente

devastadoras ya que pueden conllevar rápidamente a ceguera, me ningitis, y muerte. El médico de
urgencias debe hacer un diagnostico rápido y preciso , para luego iniciarinmediatamente un
tratamiento ya que la perdida de la visión esta directamente relacionada con el tiempo de inicio del
manejo medico.

La celulitis periorbitaria es una patología relativamente común en pediatría. Esto es debido a diferentes
factores de riesgo que conllevan a su aparición como lo son: factores anatómicos en los que
encontramos la labilidad de la pared ósea que separa las estructurassinusales de las orbitarias, que
permite la fácil migracion de los microorganismos a los órganos de la órbita por continuidad, o los
diversos traumatismos faciales, e infecciones dentales. Es una patología también conocida por ser una
complicacion de la sinusitis que a pesar de que casi no presenta complicaciones las más frecuentes son
indudablemente las infecciones orbitarias.
FACTORES DERIESGO: Las infecciones de la orbita se desarrollan por medio de la vía de
inoculación directa, por medio de extensió n desde estructuras adyacentes, y por medio de
diseminación hematógena. El 60 % de estas infecciones se desarrollan a partir de extensión
directa de una sinusitis etmoidal. En niños la infección primaria puede estar en faringe, oído medio,
glándula lagrimal y en los dientes. Lafacilidad y rapidez de esta diseminación infecciosa se debe al
sistema venoso facial, el cual tiene una gran cantidad de anastomosis y es completamente sin

Elaboró: Dra. Norma Villarraga
Cordoba

Revisó: Dra. Yanith Piragauta Gutierrez

Validó: Dr. Fernando Anibal Peña Diaz

ATENCIÒN Y CUIDADOS EN LA PRESTACIÒN
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PEDIATRIA Y NEONATOLOGIA

GUÍA DE MANEJO CELULITISCÒDIGO: AC-PyN-G007
VERSION: 02-2011

válvulas. Las bacterias más comúnmente aisladas en niños son en su orden: Str eptococcus
especies, Hemophilus influenzae, y Estafiloco aureus.

PROMOCION: Se debe promover una buena higiene oral por medio del correcto cepillado de los
dientes y a través de consultas periódicas a odontología para evitar focos infecciosos de la bo ca.

PREVENCION: Estadirigida hacia la prevención de los factores de riesgo tales como la sinusitis,
otitis media, amigdalitis bacteriana y la dacrioadenitis que son los focos de infección primaria para
celulitis, por medio de controles médicos oportunos para diagnostico y tratamiento adecuado de
estas patologías infecciosas.
DEFINICIÓN

La celulitis periorbitaria o preseptal, es la infección del espacio entre lapiel del párpado y el
septum orbitario. Este es un tabique fibroso que se extien de desde el periostio del cráneo hasta el
párpado y cumple un efecto de barrera contra procesos infecciosos desde tejido preseptal hacia la
orbita. Y las celulitis orbitarias todo lo que se encuentra por detrás del septum.

EPIDEMIOLOGÍA

La celulitis orbitaria y periorbitaria son patologías que se han estudiadomediante diversos estudios
retroprospectivos en los que se ha encontrado una incidencia de de 63% en niños menores de 5
años y principalmente en menores de 36 meses

(1)

con un predominio del ojo izquierdo en un 51%

derecha en un 44% y bilateral en un 5% .con pico durante los meses húmedos, las patologías
asociadas que se encontraron fueron: conjuntivitis (26%), infección de la vía...
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