EL DOLOR




























EL DOLOR
El dolor es una sensación interna percibida por un organismo cuando el sistema nervioso detecta un estímulo nociceptivo. A los humanos la formación reticular modula el dolor entre otras informaciones sensitivas. La persona experimenta una sensación extremadamente desagradable, a veces insoportable, que puede provocar unmovimiento reflejo de retroceso (a nivel de miembros y de las extremidades) o un cambio de la posición del cuerpo. Con ello, también pueden designarse los padecimientos de tipo sentimental, como el duelo, la pérdida de un ser querido por muerte o rotura amoroso.
El dolor puede ser provocado por un traumatismo o una enfermedad, y de forma general, por una inflamación.


Tipos de manifestaciones deldolor
- Por duración
El dolor puede clasificarse habitualmente como agudo o crónico.
· El dolor agudo se puede definir como un dolor de corta duración pero extremo, que surge rápidamente pero sólo dura por un corto período de tiempo.
· El dolor agudo es un aviso del cuerpo de una lesión presente en un tejido o bien por una enfermedad. Normalmente se encuentra centralizado en un área antes deesparcirse. Es un tipo de dolor que habitualmente responde bien con las medicaciones.
Originalmente se definía el dolor crónico como aquel que duraba 6 meses o más. Ahora se define como aquel que persiste más tiempo que el curso de tiempo asociado con un tipo particular de lesión. Este dolor constante o intermitente, huye de su propósito, en tanto que no ayudar al cuerpo a evitar o curar eldolor que está asociado. A menudo es mucho más difícil de tratar que el dolor agudo. Se ha sugerido que no tratar el dolor agudo pertinentemente puede llevar a la aparición del dolor crónico.
- Por intensidad
Se han intentado crear varias escalas de dolor pero se considera que es altamente subjetivo y por tanto no cuantificable de manera universal. La mayoría de escalas se crean según loscomentarios de los propios afectados, que comparan situaciones presentes de dolor con otros. Una de ellas, con bastante aceptación, es el McGill Pain Questionnaire, que aparte de asignar una intensidad, recomienda a los pacientes de describir su dolor.

Sin embargo, hay un amplio repertorio de tipos de dolor:
- Dolor cutáneo. Se da a la piel y tejido subcutáneo.
- Dolor somático profundo. Se da enligamentos, articulaciones, tendones, vasos sanguíneos y nervios. El dolor suele aumentar con el movimiento de estas partes del cuerpo.
- Dolor visceral. Es un dolor profundo que proviene de los órganos internos del cuerpo. El dolor visceral suele ser difuso e incluso puede aparecer como diferido, en una zona diferente de la víscera dañada.
- Dolor neuropático. Es un dolor producido por laestimulación directa de un nervio.
- Dolor fantasma. Es aquel que se siente en una parte ausente del cuerpo.
- Dolor intratable. Es un dolor crónico debido a un proceso maligno. Es muy resistente al tratamiento analgésico, por lo que se pueden añadir métodos de relajación para aliviarlo.
- Dolor refractario. Es aquel que no responde al tratamiento habitual.

Factores que modulan el dolorExisten múltiples factores psicológicos y físicos que modifican la percepción sensorial del dolor, unas veces amplificando y otras veces disminuyendo.
Sexo y edad.
Nivel cognitivo.
Personalidad: Estado de ánimo, expectativas de la persona, que producen control de impulsos, ansiedad, miedo, enfado, frustración.
Momento o situación de la vida en que se produce el dolor.
Relación con otraspersonas, como familiares, amigos y compañeros de trabajo.
Dolores previos y aprendizaje de experiencias previas.
Nivel intelectual, cultura y educación.
Ambiente: ciertos lugares tienden a exacerbar algunos dolores.

Características del dolor
Según las características del dolor se puede conocer su origen o etiología, y por lo tanto su diagnóstico, su tratamiento. Estas características son:...