El Estetoscopio

El Estetoscopio
Introduccion
Estetoscopio, también llamado fonendoscopio, es un aparato acústico usado en medicina, enfermería,kinesiología, fonoaudiología y veterinaria, para la auscultación o para oír los sonidos internos del cuerpo humano o animal. Generalmente se usa en la auscultación de los ruidos cardíacos o los ruidos respiratorios, aunque algunas veces también se usa para objetivarruidos intestinales o soplos por flujos anómalos sanguíneos en arterias y venas. El examen por medio del estetoscopio es lo que se llama auscultación.
Historia
El estetoscopio fue inventado en Francia en el año 1816 por René Teófilo Jacinto Laennec, un gran clínico, adversario de cirujanos de la época como Dupuytren, pero a quien se le debe la clasificación de enfermedades en género y especie. Apartir de Laennec, entonces, es que tenemos estetoscopios pero también tenemos una concepción de enfermedad como evento natural biológico pasible de una clasificación, lo cual se extiende hasta nuestros días. El estetoscopio de Laennec consistía en un tubo de madera con un monoauricular.
Pintura del artista Robert A. Thom (1915-1979), donde se recrea el momento en que Laennec utiliza su estetoscopiopara examinar a un paciente.
En el año 1851 Arthur Leared inventó el estetoscopio biauricular y, al año siguiente, George Cammann perfeccionó el instrumento para su implementación comercial y producción en serie. Cammann contribuyó a la ciencia mediante un tratado clínico de diagnóstico basado en la auscultación, algo novedoso por esos días.
Rappaport y Sprague diseñaron un nuevo estetoscopio haciael año 1940 que se convirtió en el gold Standard que sirvió para comparar los demás estetoscopios. El "Rappaport-Sprague" fue posteriormente lanzado por Hewlett-Packard, y actualmente no faltan los cardiólogos que consideran que éste es el estetoscopio acústico más refinado. Muchos otros cambios fueron implementados hasta que en la década de 1960 el doctor Littmann (profesor en la Harvard MedicalSchool) creó un nuevo estetoscopio que era más liviano que los previos. Littmann fue el punto culminante en la historia de instrumental médico llevado adelante por los mismos médicos. Sus artículos aún son los preferidos por la mayor parte de los clínicos de hoy.
Riesgos
No hay riesgo para aquellas personas que son examinadas con un estetoscopio, por que el normal funcionamiento de esteinstrumento, no se asocia con un posible daño hacia el paciente o hacia la persona que lo esta utilizando para examinar. Los estetoscopios reproducen importantísima información, cuando es empleado por una persona con entrenamiento y experiencia.
Partes del estetoscopio
Está constituido por dos tubos de goma que terminan en dos olivas que se adaptan al oído y además dichos tubos enlazan con otro que contieneun diafragma y una campana los cuales amplifican los sonidos de auscultación.

Funcionamiento de un estetoscopio
Tiene una membrana y una campana. Cualquiera de las dos partes puede colocarse en el paciente. Las dos detectan las señales acústicas que viajan a través de los tubos llenos de aire y llegan hasta los oídos del médico. La campana transmite los sonidos de baja frecuencia , es idealpara escuchar los pulmones. La membrana, en cambio, detecta las altas frecuencias y permite escuchar el corazón. Para detectar las diferentes frecuencias, se tienen dos modos:
Modo Campana (baja frecuencia)
Para escuchar sonidos de baja frecuencia, apoye sin presionar elestetoscopio sobre la piel del paciente. La membrana está sujeta por un contorno flexible quedando suspendida en ésta, permitiendoque la membrana pueda vibrar ampliamente y transmitir sonidos de longitud de onda largas, es decir sonidos de baja frecuencia.
Modo Diafragma (alta frecuencia)
Para captar los sonidos de frecuencias más altas, se presiona firmemente, de la misma forma que se haría con un estetoscopio tradicional de doble campana en el modo diafragma. Al ejercer ésta presión, la membrana se desplaza hacia dentro...