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Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología Vol. 60 No. 4 • 2009 • (328-333)

Investigación original

DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS EN EL PRIMER
TRIMESTRE DEL EMBARAZO PARA LA DETECCIÓN
DE LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS
ASOCIADOS CON EL EMBARAZO: ESTUDIO DE
COHORTE. BOGOTÁ (COLOMBIA) 2007-2008
Uterine artery Doppler ultrasound screening during the first
trimester of pregnancy forpreeclampsia: a cohort study.
Bogotá, Colombia 2007 - 2008
Hernán Cortés-Yepes, M.D.*
Recibido: julio 30/09 - Aceptado: noviembre 24/09

RESUMEN
Objetivos: determinar la utilidad diagnóstica y
el poder de detección del índice de pulsatilidad
anormal de las arterias uterinas durante el primer
trimestre del embarazo en relación con la aparición
de preeclampsia en una población de bajo riesgo.Metodología: estudio de cohorte prospectivo, en el
cual se midió el índice de pulsatilidad de las arterias
uterinas en 444 pacientes que asistieron a control prenatal normal entre las semanas 11 y 14 de gestación.
Se evaluó de manera prospectiva la aparición de preeclampsia o hipertensión gestacional y preeclampsia
severa y se determinaron las características operativas
de esta prueba adiferentes puntos de corte.
Resultados: en total, 30 pacientes presentaron
preeclampsia o hipertensión gestacional (7,8%) y 6
desarrollaron preeclampsia severa (1,5%). El índice
de pulsatilidad de las arterias uterinas durante el primer trimestre fue significativamente más alto en las
mujeres que luego desarrollaron preeclampsia que en
* Especialista en Medicina Materno-Fetal, Unidad de MedicinaMaternoFetal, Colsanitas, Universidad del Rosario. Docente del Departamento
de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Antioquia, Hospital
Universitario San Vicente de Paúl. Medellín (Colombia). Correo
electrónico: hcortes@medicina.udea.edu.co

Rev Colomb Obstet Ginecol 2009;60:328-333

aquellas que no la presentaron (1,9 – 1,45, p=0,0001).
Asimismo, este índice mostró un mejordesempeño
para la detección de preeclampsia severa.
Conclusión: el presente estudio demuestra que
un Doppler anormal durante el primer trimestre se
asocia de manera significativa con el desarrollo de
preeclampsia. De este modo, esta prueba puede ser
una herramienta útil para seleccionar a las mujeres
que se beneficiarían de una vigilancia más estrecha
durante el control prenatal.
Palabras clave:preeclampsia, embarazo, primer
trimestre del embarazo, ultrasonografía Doppler.

SUMMARY
Objectives: this prospective study was aimed at
determining the diagnostic usefulness and detection power of the abnormal pulsatility index in the
uterine arteries during the first trimester of pregnancy related to the appearance of preeclampsia in
a low-risk population.
Methodology: this was aprospective cohort study
of the uterine artery pulsatility rate in 444 patients
who attended normal prenatal checkups between 11
to 14 weeks of pregnancy. It prospectively assessed the
onset of preeclampsia or gestational hypertension and

Doppler de arterias uterinas en el primer trimestre del embarazo para la detección de los trastornos
hipertensivos asociados con el embarazo: estudio decohorte. Bogotá (Colombia) 2007- 2008

severe preeclampsia. This test’s operative characteristics were determined at different cut-off points.
Results: thirty patients suffered from gestational
preeclampsia or gestational hypertension (7.8%)
and six patients developed severe preeclampsia
(1.5%). Uterine artery pulsatility rate during the
first trimester was significantly higher in women
who laterdeveloped preeclampsia than those who
did not suffer (1.9 - 1.45, p=0.0001). Uterine artery pulsatility rate presented a better function for
determining severe preeclampsia.
Conclusions: the present study demonstrated that
an abnormal Doppler result during the first trimester of pregnancy was significantly associated with
developing preeclampsia. This test may be a useful
tool for...