EL marcapasos

El marcapasos
Con el sistema de la estimulación cerebral profunda, que fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicinas en el 2002 para el Parkinson avanzado y que se ha practicado enmiles de pacientes, un cirujano implanta electrodos en el cerebro, que después se conectan con un dispositivo parecido a un marcapasos que puede ajustarse, encenderse y apagarse. Ese mecanismo,implantado debajo de la clavícula o en el abdomen, envía pequeños impulsos eléctricos al cerebro para desactivar las células nerviosas hiperactivas.
Las nuevas conclusiones son publicadas en la edición delmiércoles de la revista de la Asociación Médica Estadounidense. Los investigadores estudiaron a 255 pacientes de Parkinson avanzado en siete hospitales de veteranos y seis universitarios. A lospacientes se les asignó al azar la intervención quirúrgica junto con la medicación estándar, o la medicación sola.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía pretende actuar sobre la parte dañada del cerebro. Sóloestá indicada en un 5 por ciento de los pacientes y es efectiva si están bien seleccionados. Los criterios de inclusión para intervención quirúrgica contemplan incapacidad funcional muy grave,ausencia de demencia, edad inferior a 70 años y diagnóstico confirmado. Entre las técnicas quirúrgicas que se utilizan para aliviar los síntomas de Parkinson se encuentra la palidotomía y la estimulacióneléctrica.
Las dos técnicas son efectivas y su elección se hace en función de la dependencia clínica del paciente. Los beneficiarios son los pacientes con discinesias causadas por la medicación o conenfermedad avanzada que no responden bien al tratamiento farmacológico.
Otra técnica consiste en eliminar la zona del cerebro dañada mediante la implantación de un marcapasos en el área afectada paragenerar un campo eléctrico. La subtalamotomía también podría convertirse en una técnica alternativa a la estimulación cerebral profunda en los casos que no responden a los fármacos y que no son...