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Resumen
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más prevalente y potencialmente más seria que afecta a la mujer en edad reproductiva. Se estima que el 90% de las pacientes con vaginitisinespecífica tiene en su flujo Gardnerella vaginalis, si bien un 50% de las mismas carece de síntomas. El objetivo de este estudio fue tratar de identificar a los factores que intervendrían en eldesarrollo de esta entidad tan frecuente. Se realizó un estudio de casos y controles incorporando a mujeres de 19-60 años, sexualmente activas y no embarazadas, concurrentes al Servicio de Ginecología delHospital del Centenario. Los casos fueron pacientes con vaginosis bacteriana, con abundante flujo homogéneo blanco grisáceo y mal oliente, con ph > 4,5 y test de aminas positivo. Los controles fueronpacientes sin vaginosis bacteriana, ph 4,5, predominio de Lactobacillus y sin otros microorganismos patógenos. A todas las pacientes se les realizó anamnesis, exámenes ginecológico y microbiológico.Para las variables continuas se calcularon promedios y desvíos estándar y se analizaron las diferencias mediante pruebas t de student. Para las diferencias entre proporciones se usaron pruebaschi-cuadrado. Se estimaron riesgos relativos a través del cálculo de odds ratios. Se incorporaron en total 142 pacientes, de las que se excluyeron 33 por estar infectadas con otros agentes, cuyas edadespromedio no presentaron diferencia significativa entre casos y controles (p=0.38).
En el análisis multivariado se encontró que el riesgo de sufrir vaginosis bacteriana desciende el 7.5% por cada año deincremento en la edad de iniciación sexual, aumenta 3 veces si el número de parejas a lo largo de su vida fue de 3 o más y se incrementa en dos veces y media si la frecuencia diaria del lavado vaginales de 4 o 5 veces.
Conclusiones: En los casos el inicio sexual más temprano, el mayor número de parejas y la frecuencia diaria del lavado vaginal, incrementaron el riesgo de adquirir vaginosis...