el trabajo

















El término cardiopatía congénita se utiliza para describir las alteraciones del corazón y los grandes vasos que se originan antes del nacimiento. La mayoría de estosprocesos se deben a un desarrollo defectuoso del embrión durante el embarazo, cuando se forman las estructuras cardiovasculares principales. Las alteraciones más graves pueden ser incompatibles con lavida intrauterina, pero hay muchas que se hacen evidentes solo después del nacimiento. A nivel mundial, se estima que se presentan entre 8 y 10 casos por cada 1000 nacimientos. La medicina del sigloXX dispone de la tecnología para detectar la mayoría de estas malformaciones congénitas antes del nacimiento, aunque todavía con ciertas limitaciones.
Las cardiopatías más frecuentes son lacomunicación interventricular (CIV) con un 18-20% del total, la comunicación interauricular (CIA) 5-8% y el Ductus arterioso persistente (PCA) en un 5-10%. Estas son las llamadas cardiopatías acianóticasporque no producen cianosis o color azulada de la piel y se asocian con flujo pulmonar aumentado, insuficiencia cardíaca, desnutrición e infecciones respiratorias a repetición.
Algunas producenmanifestaciones poco después de nacer, relacionadas a menudo con el paso de la circulación fetal a la postnatal (con oxigenación dependiente de los pulmones, y no de la placenta). Otras, sin embargo, no semanifiestan hasta la edad adulta (p. Ej.: la coartación de aorta o la comunicación interauricular (CIA).
Se han logrado avances enormes en el diagnóstico y tratamiento de las cardiopatías congénitas, quehan permitido prolongar la vida de muchos niños. La mayoría de ellas son susceptibles actualmente de una reparación quirúrgica que va seguida de buenos resultados.
Cuadro clínico
• Cianosispersistente agravada con el esfuerzo que, en algunos casos, permanece incluso con el uso de oxígeno.
• A veces existe un soplo, según el defecto presente.
• Disnea.
• Insuficiente cardíaca congestiva....