El uso de imágenes de resonancia magnética en el diagnóstico de la diabetes relacionada con Pedal osteomielitis

El uso de imágenes de resonancia magnética en el diagnóstico de la diabetes relacionada con Pedal osteomielitis 1

1. Andrea Donovan , MD and Andrea Donovan , MD y
2. Mark E. Schweitzer , MD Mark E. Schweitzer , MD
1. 1 From the Department of Radiology, Sunnybrook Health Sciences Centre, 2075 Bayview Ave, Room AG 278, Toronto, Ontario, Canada M4N 3M5 (AD); and Department of DiagnosticImaging, The Ottawa Hospital-General Campus, Ottawa, Ontario, Canada (MES) 1 Desde el Departamento de Radiología, Sunnybrook Health Sciences Centre, 2075 Bayview Ave., Room AG 278, Toronto, Ontario, Canadá M4N 3M5 (AD) y el Departamento de Diagnóstico por la Imagen, The Ottawa Campus del Hospital General, Ottawa, Ontario, Canadá ( MES)
1. Address correspondence to Dirección para la correspondenciaAD (e-mail: andrea.donovan@sunnybrook.ca ). AD (e-mail: andrea.donovan @ sunnybrook.ca).
Abstracto
The clinical diagnosis of diabetes-related osteomyelitis relies on the identification and characterization of an associated foot ulcer, a method that is often unreliable. El diagnóstico clínico de la osteomielitis relacionada con la diabetes se basa en la identificación y caracterización de unaúlcera en el pie asociado, un método que es a menudo poco fiables. Magnetic resonance (MR) imaging is the modality of choice for imaging evaluation of pedal osteomyelitis. La resonancia magnética (RM) es la técnica de elección para la evaluación de imágenes de pedal osteomielitis. Because MR imaging allows the extent of osseous and soft-tissue infection to be mapped preoperatively, its use maylimit the extent of resection. Debido a que la RM permite la extensión de la infección ósea y de tejidos blandos que se asigna antes de la operación, su uso puede limitar la extensión de la resección. At MR imaging, the simplest method to determine whether osteomyelitis is present is to follow the path of an ulcer or sinus tract to the bone and evaluate the signal intensity of the bone marrow. En laRM, el método más sencillo para determinar si la osteomielitis está presente es seguir el camino de una úlcera o tracto sinusal al hueso y evaluar la intensidad de la señal de la médula ósea. Combined findings of low signal intensity in marrow on T1-weighted images, high signal intensity in marrow on T2-weighted images, and marrow enhancement after the administration of contrast material areindicative of osteomyelitis. Resultados combinados de baja intensidad de señal en la médula en las imágenes potenciadas en T1, alta intensidad de señal en la médula en las imágenes potenciadas en T2 y realce ósea después de la administración de material de contraste son indicativos de la osteomielitis. Secondary signs of osteomyelitis include periosteal reaction, a subtending skin ulcer, sinus tract,cellulitis, abscess, and a foreign body. Los signos secundarios de la osteomielitis incluyen reacción perióstica y una úlcera subtiende, tracto sinusal, celulitis, abscesos, y un cuerpo extraño. The location of a marrow abnormality is a key distinguishing feature of osteomyelitis: Whereas neuroarthropathy most commonly affects the tarsometatarsal and metatarsophalangeal joints, osteomyelitisoccurs distal to the tarsometatarsal joint, in the calcaneus and malleoli. La ubicación de una anomalía ósea es una característica fundamental de la osteomielitis: Mientras neuroartropatía afecta más comúnmente a las articulaciones tarso y metatarso-falángica, osteomielitis se produce distal a la articulación del tarso, en el calcáneo y maléolos. In the midfoot, secondary signs of infection helpdifferentiate between neuroarthropathy and a superimposed infection. En la parte media del pie, signos secundarios de infección ayudan a diferenciar entre neuroartropatía y una infección superpuesta.
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OBJETIVOS DE APRENDIZAJE PARA LA PRUEBA 4
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