El Vici De La Gente

Universidad de Costa Rica

Departamento de endodoncia

Presentación de caso
Dr. Mesa

María Laura Taylor Retana

A96201

19 de Febrero 2013

Presentación de caso
Paciente femenina CVVcédula 1 580 296, casada con 5 hijos, ama de casa, sin antecedentes patológicos personales se presenta a la clínica de odontología por la siguiente queja principal:
“quiero hacerme las prótesis y ladoctora sofia me mando a hacerme un tratamiento de nervio, pero la vez pasada que vine me dijo que en esta muela no tenia tratamiento y que estaba todo contaminado”
La paciente refiere que unadoctora la envió a realizarse un tratamiento de conductos radiculares en la pieza 4.5, al preguntarle que por que la enviaron a dicho procedimiento la paciente no sabe con exactitud pero no refieresintomatología severa antes de dicha intervención en diciembre del 2012. La paciente solo asistió a una sesión y alega que no se le dijo de otra cita. Refiere que en enero se le calló la restauraciónprovisional en enero y que desde entonces ha estado con mucha sensibilidad al frio principalmente y a algunas cosas calientes también. La paciente en febrero asiste a la doctora que la refirió alendodoncista y le dice que no tiene tratamiento alguno y que el conducto está contaminado y la refiere con mi persona para las prótesis parciales superiores e inferiores y tratamiento de conductos radiculares.Examen clínico
La pieza presenta una cavidad profunda hasta la cámara pulpar (acceso previo) en la primera revisión y luego una restauración provisional en la siguiente inspección.
Pruebasclínicas
Pieza 4.5 con respuesta anormal exagerada al frio y al calor; y una prueba eléctrica positiva molestia a la percusion y sondeo normal, movilidad I-II.
Interpretación radiográficaPeriodonto apical sano
DIAGNOSTICO
Pulpar: Pulpitis irreversible con acceso previo
Periapical: Periodontitis apical aguda
Etiología bacteriana y posiblemente iatrogénica

TRATAMIENTO: endodoncia...