elamor de dios

Emanuel Montoya
Parto por cesárea por DCP a las 42 semanas, peso 4500 gr, talla 51 cm, APGAR 9- 10, no tiene reporte de TSH, pero refieren que fue normal. Requirió hospitalización por hipoglicémianeonatal.
Ingresado al programa de salud infantil el 04/05/2010, a los 2 meses de edad, con adecuado estado nutricional y neurodesarrollo.
A los 9 meses requirió ser hospitalizado por cuadrodiarrea con deshidratación, no reportan en ciklos durante cuantos días.
A los 10 meses presenta el primer episodio de otitis media aguda al examen físico describen otoscopia con tímpanos eritematosos,canal auditivo permeable, cono luminoso timpánico
no adecuado, con eritema peritimpánico. Ordenan manejo con amoxicilina 5 cc cada 8 horas x 7 días, (no reportan peso, por lo que no es posible saber ladosis por kilo), acetaminofen 5 cc cada 6 horas, difenhdiramina 2 cc cada 8 horas. Asiste a revisión a los 3 días, donde la madre refiere que suspendió la amoxicilina porque el niño presento brote, porlo que iniciaron manejo con Cefalexina a dosis de 50 mg/kg/día cada 8 horas por 6 días más.
A los 26 meses de edad es llevado por urgencias por presentar cuadro de 4 días de evolución de tos seca,asociado el último día a dificultad respiratoria. Al examen físico reportan una FR de 58 por minuto y RsCsRs, no soplos pulmones bien ventilados con sibilancias espiratorias sin roncus, sin crépitos,con tirajes evidentes. Inician manejo con nebulizaciones de salbutamol, con lo cual presenta mejoría. Es dado de alta con diagnostico de síndrome broncobstructivo y formula con salbutamol yprednisolona.
A los 27 meses presenta un episodio de amigdalitis viral, manejado con analgésicos por pediatría, sin complicaciones.
A los 29 meses en control de salud infantil se observa baja talla bajopeso, además la madre refiere que presenta amigdalitis a repetición, por lo que es remitido a pediatría quien opina “Paciente con talla límite para la edad, armónico y sin dismorfísmo.
Con talla baja...