Electrolitos

BOLETÍN
Á R E A D E

CIME

Centro de Información sobre Medicamentos
F A R M A C I A

Julio 2004

ELECTROLITOS (Actualización)
IÓN SAL PRESENTACIÓN
Sellos de 500 mg (preparado magistral)

EQUIVALENCIAS
5 mEq de bicarbonato 5 mEq de potasio 10 mEq de bicarbonato 10 mEq de potasio 200 mg de bicarbonato de potasio/ml 2 mEq de bicarbonato/ml 2 mEq de potasio/ml 6 mEq de bicarbonato 6mEq de sodio 12 mEq de bicarbonato 12 mEq de sodio 1 mEq de bicarbonato/ml 1 mEq de sodio/ml

DOSIS
Acidosis metabólica aguda grave (EV): mEq requeridos = (cc. sérica deseada - cc. actual) x 0,3 x peso en kg Acidosis metabólica crónica (VO): mEq requeridos = (cc. sérica deseada - cc. actual) x 0,6 x peso en kg

ADMINISTRACIÓN PARENTERAL - ORAL
Vía periférica: administrar diluido al 1/6 M (1parte de bicarbonato de sodio 1 M en 5 partes de D5%) Vía central: niños y adultos push EV: 0,51 mEq/ml (no exceder 1 mEq/kg/min.); infusión intermitente: ≤ 0,5 mEq/ml e infundir en más de 2 horas; velocidad máxima de infusión 1 mEq/kg/hora Solventes compatibles: D5% (recomendado)1-SF Incompatible con calcio y magnesio Precauciones: evitar extravasación, puede provocar isquemia local y necrosisAdministración oral: diluir en medio a un vaso de agua, para reducir la irritación estomacal y/o el efecto laxante. Tomar inmediatamente después de comer o con las comidas

DE POTASIO

Sellos de 1000 mg (preparado magistral) Solución oral al 20% (preparado magistral)

Año VII - Nº 35

BICARBONATO 1 mEq=61 mg

Sellos de 500 mg (preparado magistral)

DE SODIO

Sellos de1000 mg (preparadomagistral) Solución inyectable 1M

0,1-0,2 ml/kg/dosis (0,14-0,28 mEq/kg/dosis) c/4-6 hs Adultos: 5-10 ml/dosis (7-14 mEq/dosis) c/6 hs 100 mg de cloruro de calcio/ml 27,3 mg de calcio elemental/ml 1,4 mEq de calcio/ml

CLORURO

Ampollas al 10%

Push EV: 0,5-1 ml de cloruro de calcio al 10% por minuto (50-100 mg de cloruro de calcio por minuto) Infusión intermitente: diluir hasta 20 mg decloruro de calcio por ml e infundir en 1 hora o no superar 45-90 mg de cloruro de calcio/kg/hora No inyectar IM o SC Solventes compatibles: D5%-SF, estabilidad: 24 hs a temp. amb. Incompatible con bicarbonato, fosfatos y sulfatos. Precauciones: bradicardia, hipotensión, arritmias cardíacas y necrosis por extravasación Push EV: 0,5-1 ml de gluconato de calcio al 10% por minuto (50-100 mg degluconato de calcio por minuto) Infusión intermitente: diluir hasta 50 mg de gluconato de calcio por ml e infundir en 1 hora o no superar 120-240 mg de gluconato de calcio/kg/hora Infusión continua: diluir hasta 20 mg de gluconato de calcio por ml e infundir a 10-20 mg de gluconato de calcio/kg/hora (0,05-0,1 mEq/kg/hora) No inyectar IM o SC Solventes compatibles: D5%-SF, estabilidad: 24 hs a temp. amb.Incompatible con bicarbonato, fosfatos y sulfatos Precauciones: bradicardia, hipotensión, arritmias cardíacas y necrosis por extravasación Administración oral: - Administrar con un vaso lleno de agua o jugo, 1 a 1 1/2 horas después de las comidas - Carbonato de calcio como quelante del fósforo no requiere ser ingerido con un vaso lleno de agua - Comp. efervescente: disolver en un vaso de agua antesde administrar

CALCIO 1 mEq =20 mg

GLUCONATO

Ampollas al 10%

Hipocalcemia sintomática: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92 mEq/kg/dosis) en 5-10 minutos, puede repetirse a las 6 horas o seguir con una infusión de 5 ml/kg/día (2,3 mEq/kg/día) Adultos: 10-30 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta 100 mg de gluconato Hipocalcemia asintomática de calcio/ml 9,2 mg de calcio elemental/ml con vía oralcontraindicada: Lactantes y niños: 2-5 ml/kg0,46 mEq de calcio/ml /día (0,92-2,3 mEq/kg/día) en infusión continua o c/6 hs Adultos: 20-150 ml/día (9,2-69 mEq/día) en infusión continua o en dosis divididas

LACTATO LACTATOGLUCONATO/ CARBONATO
(T/CALCIUMSANDOZ® FORTISIMO)

Comprimidos de 500 mg

65 mg de calcio elemental 3,25 mEq de calcio

Comprimidos efervescentes: lactato-gluconato 2327...