Electrolitos

2.6. ELECTROLITOS SERICOS
2.6.1. CALCIO
2.6.1.1. Fundamento
El calcio es el mineral más abundante e importante del cuerpo humano, el 99% se halla en los huesos. Una disminución en los niveles de albumina causa una disminución de calcio en el suero. Niveles bajos de calcio pueden atribuirse a hipoparatiroidismo, déficit de vitamina D, malnutrición o mala absorción. La mayoría de las causashipercalcemia son debidas a enfermedades oncológicas, intoxicación por vitamina D, aumento de a retención renal, osteoporosis, sarcosidosis. Tirotoxicosis e hiperparatiroidismo. El suero ionizo del nivel de calcio debe evaluase en la luz de pH del suero de albumina. La concentración de calcio ionizado tiene un pH dependiente. La alcalinidad aumenta la unión de calcio con albumina y así reduce elcalcio ionizado. Recíprocamente el aumento de acidez producirá un aumento en el nivel del calcio ionizado.
El suero de calcio es totalmente dependiente en la concentración de suero en la albumina. El suero de calcio cambia de dirección como un cambio de la albumina (ajuste el suero de calcio en un total de 0.8 mg/dL por cada 1g/dL de cambio de suero de la albumina). Aunque el suero de la albuminatotal se relaciona para sumar el cuero del calcio directamente, el calcio ionizado se relaciona inversamente con el suero de la albumina. Entre mas bajo sea el suero de la albumina, es superior la ionización de calcio. Cuando hay hipoalbuminemia, aunque el nivel de calcio total puede ser bajo. El nivel de calcio ionizado puede ser normal la medición de calcio se basa en la formación de un complejocoloreado entre el calcio de la muestra y la o-cresolftaleína, en medio alcalino:
Ca++ + o-cresolftaleína OH+ complejo coloreado.
Reactivos
R1Tampóm | Etanolamina 500mmol/L |
R2 Cromógeno | o-cresolftaleína 0.6mmol/L8-hidroxiquinoleína 69mmol/L |
CALCIUM CAL | Patrónprimario acuoso de calcio |

2.6.1.2. Procedimiento
1. condiciones de ensayo:
Longitud de onda……………….570 nm (550-590)
Cubeta……………………………1 cm paso de luz.
Temperatura constante………….37°c/ 15-25°c
2. Ajustar el espectrofotómetro a cero frente al agua destilada.
3. Pipetear en una cubeta.
| Blanco | Patrón | Muestra |
R1(ml) | 2.0 | 2.0 | 2.0 |
R2 (µL) | 1 | 1 | 1 |
Patrón (µL)| -- | 20 | -- |
Muestra (µL) | -- | -- | 20 |
4. Mezclar e incubar 5 minutos a 37°c / 15-25°c
5. Leer la absorbancia (A) del patrón y la muestra, frente al Blanco de reactivo. El color se establece como un mínimo 40 minutos.
2.6.1.3. Cálculos
A Muestra
A patrón x 10 = mg/dL de calcio en la muestra.
2.6.1.4. Valores normales
Suero o plasma | | |
Adultos | 8.5-10.5mg/dl | 2.1-2.6 mmol/L |
Niños | 10-12 mg/dl | 5.2-3 mmol/L |
Recién nacidos | 8-13 mg/dl | 2-3.2 mmol/L |

2.6.2. Cloro
2.6.2.1. Fundamento
El control de la concentración de iones cloruro tiene gran interés clínico dada su importancia en el balance acido-base y la regulación osmótica del fluido extracelular. Valores altos relacionan con perdida excesivos de agua o alteraciones del flujorenal y fibrosis quística.
Valores bajos nos indican acidosis metabólica, trastornos gastrointestinales o alteración de los mecanismos renales. Incremento en el nivel de cloro en el suero ha sido defectado en casos de deshidratación, acidosis tubular renal, fallas renales severas, diabetes insípida, diarrea prolongada, toxicidad por salicilatos, alcalosis respiratoria, lesiones hipotalámicas, ehiperfunción adrenocortical.
Las drogas que causan un incremento en el cloro incluyen: acetozalamida, andrógenos, corticoesteriodes. Colestaramina, diazóxido, estrógenos, guanetidina, melitildopa, oxifenbutazona, fenilbutazona, tiazidas y triametereno. Los bromuros en el suero no son distinguidos del cloro en la pruebas de rutina, por lo cual, una intoxicación puede mostrar un supuesto incremento...