Eliminación intestinal
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recogida de datos
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fuentes
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persona
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historia clínica, familia, información del equipo de salud, libros
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métodos: observación/entrevista
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patrones normales y valoración actual de la defecación y de las heces.
Exploración física
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factores
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alteraciones/problemas de la eliminación intestinal signos y síntomas
Patrones normales (valoración)
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defecación: evacuación de la materia fecal por el recto
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control, acto reflejo y voluntario
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cantidad: 100400gr/día
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frecuencia: 12/día
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heces: excremento eliminado del intestino
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composición: 75% agua, 25% materia sólida: alimentos sin digerir, bacterias,
células epiteliales, grasa, proteínas, pigmentos biliares, materia inorgánica
(calcio, fosfatos)
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olor
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color: marrón, pardo oscuro
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consistencia y forma: blandas y pastosas, formadas y cilíndricas, diámetro de 2,5
cm
Exploración física (valoración)
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auscultación
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percusión
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palpación
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exploración de la región perineal
Factores (N. eliminación intestinal)
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edad
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alimentación
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ingesta de líquidos
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actividad, inactividad
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dolor
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psicológicos: emociones, ansiedad
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ingestión de fármacos
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hábitos personales, trabajo, estilo de vida, educación...
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patologías: del aparato digestivo, lesiones de la médula espinal y cerebro, infecciones,...
Alteraciones de las heces (valoración)
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color
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arcilla: acolla
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negras, alquitranadas: sanguinolentas
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verdosas
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melena: composición de color negro, alquitranado por la presencia de sangre digerida
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olor: putrefacto...
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presencia
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pus
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moco
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parásitos
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sangre...melena
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gran cantidad de grasa: esteatorrea
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cuerpos extraños
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consistencia
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duras y secas
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líquidas
Estreñimiento
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evacuación: poco frecuente, en menor cantidad, difícil o de heces secas y duras.
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Causas
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estrés, viajes
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hábitos de defecación irregulares
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posición inadecuada para defecar, falta de tiempo, de intimidad...
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dieta pobre en fibra y con poca agua
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inactividad
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debilidad de los músculos abdominales
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edad avanzada
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abuso de laxantes
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fármacos...
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patologías: hemorroides, fístulas, lesiones medulares...
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signos y síntomas
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heces pequeñas, duras y secas
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frecuencia y volumen disminuido: una o dos veces por semana
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distensión abdominal, calambres
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tenesmo rectal: esfuerzo ineficaz y doloroso para defecar
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anorexia
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fecaloma
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flautulencia
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irritabilidad
Fecaloma/impactación fecal
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masa de heces compacta que se aloja en el canal rectal y con filtrado de líquido fecal
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causas
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retención y acumulación prolongada de heces
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ingesta de líquidos insuficientes, inactividad, edad, avanzada, fármacos
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pruebas diagnósticas
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signos y síntomas
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deseo de defecar no productivo, tenesmo rectal
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no eliminación de heces, sólo líquido fecal
Diarrea
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eliminación de heces líquidas y aumento en la frecuencia de la defecación
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causas
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psíquicas, ansiedad, viajes
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