Emergencia asma
Páginas: 15 (3705 palabras)
Publicado: 10 de abril de 2011
Emergencia de presentación y manejo del asma grave aguda en niños
Resumen
El asma aguda severa es una de las situaciones de emergencia médica más común en la infancia, y médicos que atienden a niños con enfermedad aguda se enfrentan regularmente con esta condición. En este artículo se presenta un resumen de la fisiopatología, así como directrices para el tratamiento del asma aguda grave enniños. Las piedras angulares del tratamiento del asma aguda en los niños son la rápida administración de oxígeno, inhalaciones con broncodilatadores y corticoides sistémicos. broncodilatadores inhalados pueden incluir selectivos b2-agonistas, la adrenalina y los anticolinérgicos. El tratamiento adicional en casos seleccionados puede implicar la administración intravenosa de teofilina, b2 agonistasy sulfato de magnesio. Tanto la ventilación no invasiva e invasiva pueden ser opciones cuando el tratamiento médico falla para prevenir la insuficiencia respiratoria. Es importante que los algoritmos relevantes de tratamiento existentes, aplicables a todos los niveles de la cadena de tratamiento y que refleja las consideraciones y circunstancias locales.
Introducción
El asma es laenfermedad crónica más común de la infancia en los países occidentales, y la incidencia ha ido aumentando continuamente durante las últimas décadas. En un estudio publicado recientemente de Noruega, la prevalencia acumulada de asma en niños de 10 años de edad fue tan alta como 20%. La mayoría de los niños con asma tienen una enfermedad estable, y sólo una minoría de las exacerbaciones de la experiencia quenecesitan hospitalización o la sala de visitas de emergencia. En los niños mayores, los avances recientes en el tratamiento parece haber reducido la morbilidad crónica, así como el número de exacerbaciones agudas. En los lactantes y los niños más pequeños, este objetivo puede ser más difícil de lograr, dada la heterogeneidad de la enfermedad pulmonar obstructiva en este grupo de edad. sibilanciasvirales es un escenario clínico muy común en niños pequeños, y la identificación y el tratamiento adecuado de los sujetos con potencial para el desarrollo de asma y exacerbaciones futuro es todavía un reto por resolver. Además, en todas las edades, la falta de adherencia al tratamiento regular inflamatoria regímenes anti-puede ser una razón importante por asma aguda sigue siendo una causafrecuente de hospitalización no programada en la infancia. Por lo tanto, los médicos que atienden a niños gravemente enfermos regularmente se enfrentan con asma aguda grave.
Durante los últimos años varias directrices han sido publicadas en el tratamiento de la estabilidad, así como en las exacerbaciones del asma. Pocas de estas directrices se han centrado sobre todo en el asma infantil. El objetivode este artículo es revisar los conocimientos actuales sobre el asma aguda grave en la infancia, con especial énfasis en el tratamiento agudo.
Métodos
Se realizó una búsqueda exhaustiva en PubMed con las siguientes palabras en diferentes combinaciones, el asma, los niños, grave ataque, la exacerbación, la epidemiología, fisiopatología, las directrices, el tratamiento, gestión, oxígeno,adrenalina, b2-agonistas, anticolinérgicos, teofilina, esteroides, magnesio , el helio, CPAP, BiPAP, ventilación. Los estudios incluidos y los documentos no fueron evaluados sistemáticamente con respecto al diseño y calidad. Sin embargo, hemos hecho hincapié en las recientes directrices, las revisiones Cochrane y otras revisiones de expertos.
Clínica definiciones
No existe una definición clara deuna exacerbación del asma. Sin embargo, en los ensayos clínicos a menudo ha sido definida como la necesidad de hospitalización o necesidad de corticosteroides sistémicos. estado asmático puede definirse como sibilancias que no responde al tratamiento inicial con broncodilatadores inhalados.
Epidemiología
La mayoría de las exacerbaciones del asma son leves o moderadas y pueden ser tratados...
Resumen
El asma aguda severa es una de las situaciones de emergencia médica más común en la infancia, y médicos que atienden a niños con enfermedad aguda se enfrentan regularmente con esta condición. En este artículo se presenta un resumen de la fisiopatología, así como directrices para el tratamiento del asma aguda grave enniños. Las piedras angulares del tratamiento del asma aguda en los niños son la rápida administración de oxígeno, inhalaciones con broncodilatadores y corticoides sistémicos. broncodilatadores inhalados pueden incluir selectivos b2-agonistas, la adrenalina y los anticolinérgicos. El tratamiento adicional en casos seleccionados puede implicar la administración intravenosa de teofilina, b2 agonistasy sulfato de magnesio. Tanto la ventilación no invasiva e invasiva pueden ser opciones cuando el tratamiento médico falla para prevenir la insuficiencia respiratoria. Es importante que los algoritmos relevantes de tratamiento existentes, aplicables a todos los niveles de la cadena de tratamiento y que refleja las consideraciones y circunstancias locales.
Introducción
El asma es laenfermedad crónica más común de la infancia en los países occidentales, y la incidencia ha ido aumentando continuamente durante las últimas décadas. En un estudio publicado recientemente de Noruega, la prevalencia acumulada de asma en niños de 10 años de edad fue tan alta como 20%. La mayoría de los niños con asma tienen una enfermedad estable, y sólo una minoría de las exacerbaciones de la experiencia quenecesitan hospitalización o la sala de visitas de emergencia. En los niños mayores, los avances recientes en el tratamiento parece haber reducido la morbilidad crónica, así como el número de exacerbaciones agudas. En los lactantes y los niños más pequeños, este objetivo puede ser más difícil de lograr, dada la heterogeneidad de la enfermedad pulmonar obstructiva en este grupo de edad. sibilanciasvirales es un escenario clínico muy común en niños pequeños, y la identificación y el tratamiento adecuado de los sujetos con potencial para el desarrollo de asma y exacerbaciones futuro es todavía un reto por resolver. Además, en todas las edades, la falta de adherencia al tratamiento regular inflamatoria regímenes anti-puede ser una razón importante por asma aguda sigue siendo una causafrecuente de hospitalización no programada en la infancia. Por lo tanto, los médicos que atienden a niños gravemente enfermos regularmente se enfrentan con asma aguda grave.
Durante los últimos años varias directrices han sido publicadas en el tratamiento de la estabilidad, así como en las exacerbaciones del asma. Pocas de estas directrices se han centrado sobre todo en el asma infantil. El objetivode este artículo es revisar los conocimientos actuales sobre el asma aguda grave en la infancia, con especial énfasis en el tratamiento agudo.
Métodos
Se realizó una búsqueda exhaustiva en PubMed con las siguientes palabras en diferentes combinaciones, el asma, los niños, grave ataque, la exacerbación, la epidemiología, fisiopatología, las directrices, el tratamiento, gestión, oxígeno,adrenalina, b2-agonistas, anticolinérgicos, teofilina, esteroides, magnesio , el helio, CPAP, BiPAP, ventilación. Los estudios incluidos y los documentos no fueron evaluados sistemáticamente con respecto al diseño y calidad. Sin embargo, hemos hecho hincapié en las recientes directrices, las revisiones Cochrane y otras revisiones de expertos.
Clínica definiciones
No existe una definición clara deuna exacerbación del asma. Sin embargo, en los ensayos clínicos a menudo ha sido definida como la necesidad de hospitalización o necesidad de corticosteroides sistémicos. estado asmático puede definirse como sibilancias que no responde al tratamiento inicial con broncodilatadores inhalados.
Epidemiología
La mayoría de las exacerbaciones del asma son leves o moderadas y pueden ser tratados...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.