Emfermedad De Alzheimer

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La inspiración es el fruto más delicado de la memoria. Sergio Pitol

Con el estudio y desarrollo del presente caso clínico, se adquiere el conocimiento y se
desarrolla la habilidad para reconocer los argumentos, bases teóricas y bioquímicas que capacitaran
al estudiante para llegar al correcto diagnóstico de Alzheimer.
Con alcanzar esta competencia se logrará:Identificar los mecanismos de acción molecular de los medicamentos.
Explicar los mecanismos bioquímicos de los neurotransmisores.
Definir la posibilidad de utilizar pruebas de gabinte en dicha enfermedad.
PRESENTACIÓN DEL CASO.
Paciente: Andrea Morgan, adulto mayor, de 65 años, del sexo femenino, con antecedentes de no
padecer de enfermedad crónica no transmisible, Licenciada en Ciencias de laComunicación
(USAC), jubilada, que acude a consulta de adulto mayor en el consultorio médico de la familia en la
zona 10, de Guatemala, Guatemala, acompañada de su hija, la que refiere que desde hace
aproximadamente 10 años notó que su madre se mostraba apática ante los quehaceres del hoga r
que comúnmente solía hacer, pérdida de la memoria a corto plazo, desorientándose en la ca lle e
inclusoolvidando el nombre de los vecinos más cercanos, dificultad en el habla, incluso noto que a
su madre le fascinaba luego de haberse jubilado realizar labores como tejer y dejó de realizarlo
porque decía que le era complicado, tanto la hija como el resto de familia pensaron que esto se
debía al estrés de la vejez, ahora acude alarmada ya que su madre no recuerda hechos pasados,
presentainquietud, agresividad, manifiesta que el nieto es un extraño, que no lo conoce y además
presenta incontinencia urinaria, por tales motivos muy preocupados deciden que debe ser valorada
por un médico.
DATOS POSITIVOS AL EXAMEN FÍSICO
Paciente delgada para su edad y sexo.
Capacidades Visuales: Visión borrosa.
Audición: Disminuida.
Movilidad: Apraxia Motora, afasia.
Reflejos: Grado 2.
Estado deSalud en General: P/A: 130/90, FR: 20´

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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
- Pérdida de memoria
- Dificultades para realizar tareas habituales
-Problemas con el lenguaje.
-Desorientación en tiempo y espacio
- Disminución del juicio
-Problemas con el pensamiento abstracto
-Cambios de humor o comportamiento
-Cambios de personalidad
- Pérdida de la iniciativa
EXÁMENES DE LABORATORIO
Hematologíacompleta
Tomografía Axial Computarizada
Resonancia Magnética
TRATAMIENTO
Uso de inhibidores de la colinesterasa como, la tacrina (Cognex), donepezilo (Aricept), rivastigmine
(Exelon) o galantamine (Reminyl). También se ha usado como tratamiento específico la memantina
(Axura, Ebixa) o la selegilina.
PRONÓSTICO: Desfavorable.

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GUÍA DE DISCUSIÓN:
1. ¿QUÉ ES DEMENCIA Y DEMENCIA TIPOALZHEIMER (DTA)?
Demencia: Se define como un síndrome adquirido de alteración intelectual persistente que
compromete la función de múltiples esferas de la actividad mental tales como la memoria, el
lenguaje, las habilidades visoespaciales, la emoción o la personalidad y la cognición. La demencia
provoca esta etapa la dificultad para realizar sus tareas diarias. Los déficits cognitivos puedenafectar a cualquiera de las funciones cerebrales particularmente las áreas de la memoria, el lenguaje
(afasia), la atención, las habilidades visoconstructivas, las apraxias y las funciones ejecutivas como
la resolución de problemas o la inhibición de respuestas.
Los dementes según avanza la enfermedad pueden mostrar también rasgos psicóticos, depresivos y
delirios. Dentro de los síntomasconductuales los primeros hallazgos consisten en cambios de
personalidad o de conducta leves, que posteriormente se hacen más evidentes con cuadros de
delirio o alucinaciones. Los dementes suelen experimentar cuadros de confusión al ser
hospitalizados o secundarios a otras enfermedades como infecciones o alteraciones metabólicas.
Demencia Tipo Alzheimer (DTA): Es el tipo más frecuente de demencia...