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PEDIATRIA

1.- Son verdaderas para intoxicación por arsénico, excepto:

A) Produce hemólisis masiva
B) Puede haber fiebre, hepatitis, rabdomiolisis
C) La toxicidad cardiovascular produce bloqueo AV de tercer grado
D) Aparecen en las uñas estrías blancas transversales
E) Concentraciones superiores a 50 ug/dL en orina de 24 hs son diagnóstico

Respuesta correcta: C. Latoxicidad cardiovascular consiste en prolongación del intervalo QT, taquicardia ventricular polimorfa, miocardiopatía congestiva, edema pulmonar y choque cardiogénico.
Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin A.M. Nelson Tratado de Pediatría (16a. Ed.) Editorial Mc Graw Hill Interamericana, México, 2001, pp. 2344.

2.- Intoxicación con mercurio que produce la tríada de temblor, trastornosneuropsiquiátricos y gingivoestomatitis:

A) Ingestión aguda de sales de mercurio inorgánico
B) Inhalación aguda de vapor de mercurio elemental
C) Intoxicación crónica con mercurio inorgánico
D) Acrodinia
E) Intoxicación por metilmercurio

Respuesta correcta: A. La intoxicación crónica por mercurio inorgánico produce la tríada clásica de temblor, trastornosneuropsiquiátricos y gingivoestomatitis; el síndrome puede deberse a la exposición crónica al mercurio elemental, a las sales de mercurio inorgánico y/o determinados compuestos de mercurio orgánico, todos los cuales pueden ser metabolisados a iones mercurio.
Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin A.M. Nelson Tratado de Pediatría (16a. Ed.) Editorial Mc Graw Hill Interamericana, México, 2001, pp. 2345.3.- Lo siguiente es verdadero en la intoxicación por plomo excepto:

A) Inhibe la enzima deshidratasa del ácido -aminolevulínico
B) Existe una correlación estrecha directa entre el nivel sanguíneo y manifestaciones clínicas
C) La manifestación más grave es la encefalopatía aguda
D) Niveles superiores a 70ug/Dl. aun en ausencia de síntomas es una urgencia médica
E) Laencefalopatía es rara cuando los niveles son inferiores a 100ug/Dl

Respuesta correcta: B. No existe una correlación directa entre el nivel sanguíneo de plomo y las manifestaciones clínicas, niños con niveles superiores a 100 mg/Dl. no tienen alteraciones clínicas aparentes, mientras que otros con niveles de 30 a 35 mg/Dl. son claramente sintomáticos.
Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin A.M.Nelson Tratado de Pediatría (16a. Ed.) Editorial Mc Graw Hill Interamericana, México, 2001, pp. 2347.

4.- Los síntomas de intoxicaciones se agrupan en síndromes, mencione a cual corresponde el siguiente: fiebre, taquicardia, hiperpnea, inquietud, convulsiones, acidosis metabólica:

A) Síndrome anticolinérgico
B) Síndrome extrapiramidal
C) Síndrome hipermetabólicoD) Síndrome narcótico
E) Síndrome simpaticomimético

Respuesta correcta: C. El síndrome hipermetabólico se caracteriza por fiebre, taquicardia, hiperpnea, inquietud, convulsiones acidosis metabólica y es causado por salicilatos, algunos: fenoles, trietiltina, herbicidas y clorofenoxi.
Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin A.M. Nelson Tratado de Pediatría (16a. Ed.) Editorial Mc GrawHill Interamericana, México, 2001, pp. 2351.

5.- Los síntomas de intoxicaciones se agrupan en síndromes, mencione a cual corresponde el siguiente: cólicos abdominales, diarrea, lagrimeo, sudoración, “piel de gallina”, bostezos, taquicardia, alucinaciones:

A) Síndrome anticolinérgico
B) Síndrome abstinencia
C) Síndrome colinérgico
D) Síndrome narcótico
E) Síndromehipermetabólico

Respuesta correcta: B. El síndrome de abstinencia provoca: Cólicos abdominales, diarrea, lagrimeo, sudoración, piel de gallina, bostezos, taquicardia y alucinaciones las causas son el consumo de alcohol, barbitúricos, benzodiacepinas, narcóticos.
Ref. Behrman R.E., Kleiman R.M. y Arvin A.M. Nelson Tratado de Pediatría (16a. Ed.) Editorial Mc Graw Hill Interamericana, México,...